Старый, что малый: зумеры жалуются на поясницу и облысение
Зумеры стали чаще жаловаться на проблемы со здоровьем, характерные для людей старшего возраста. Среди основных напастей — боли в пояснице, деформация позвоночника и раннее облысение. К факторам, которые запускают диагнозам обратный отсчет, относят, в частности, нездоровый образ жизни и привычку часами «сидеть» в смартфоне. Действительно ли «молодеют» болезни и как не стать стариком раньше времени — в материале «Известий».
Почему «помолодели» болезни: диагнозы и анамнезы
Врач общей практики, кардиолог, обладатель статуса «Московский врач» Денис Прокофьев считает не совсем правильным категоричное утверждение о том, что болезни именно «молодеют»: появление серьезных диагнозов в эпикризах девушек и юношей зависит от разных причин.
— Действительно, некоторые факторы приводят к развитию заболеваний в молодом возрасте. Но при этом в медицине были сделаны большие шаги в развитии диагностики. Сегодня на ранних стадиях выявляются заболевания, которые раньше давали о себе знать в основном уже в виде симптомов у людей старшего возраста, — поясняет Прокофьев.
К таким заболеваниями кардиолог относит, в частности, атеросклероз, преддиабетическое состояние, раннее поражение суставов.
— Поэтому, хотя «омоложение» болезней действительно происходит, но не последней причиной этого является ранняя выявляемость и диагностика заболеваний на самых ранних этапах, — резюмирует эксперт.
Какие же факторы напрямую приводят к тому, что серьезные болезни фиксируют у молодых? Врач общей практики подчеркивает, что прежде всего это недостаток физической активности, употребление готовой еды, в которой содержатся в большом количестве сахар и соль, а также недостаток витаминов и минералов, имеющих прямое воздействие на опорно-двигательный аппарат. Имеют значение и стрессы, в результате которых повышается уровень гормона кортизола. А одним из ключевых факторов доктор Прокофьев считает бесконтрольное применение в любом возрасте большого количества лекарственных препаратов.
— Сегодня фармацевтический рынок развит гораздо более масштабно, чем это было 30–40 лет назад. Фактически каждый пациент на приеме признается, что употребляет в качестве самолечения антибактериальные, иммуномодулирующие, а также нестероидные противовоспалительные препараты, которые не следует принимать без консультации специалиста. И это еще не самые опасные группы, — предостерегает кардиолог.
По словам Прокофьева, самолечение и покупка лекарственных препаратов без назначения врача приводит к непоправимым последствиям, которыми люди сами в молодом возрасте калечат организм.
— Как пример: человек пытается справиться с цефалгией (головной болью) или болью в опорно-двигательном аппарате с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. И тем самым зарабатывает поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, — говорит Прокофьев.
«Вдовий горб» и шея черепашки
Травматолог-ортопед клиники «Будь здоров» на Сретенке, врач высшей категории Виталий Скакун подтверждает, что в последние 10–15 лет на прием к ортопедам действительно приходят пациенты 25–35 лет с жалобами, которые раньше были характерны для людей после 50.
— Причины весьма понятны: малоподвижный образ жизни и длительная статическая работа. Молодые люди проводят много времени за ноутбуком, мало ходят, редко меняют положение тела. Всё это приводит к тому, что суставы работают «вхолостую», — говорит Виталий Скакун. В итоге снижается выработка синовиальной жидкости, ухудшается питание хряща, а мышцы теряют силу. Поэтому суставы стареют быстрее и реагируют болью даже на обычную нагрузку.
Время от времени зумеры пытаются исправить ситуацию модным бегом и походами в спортзал. Но тело, привыкшее к гиподинамии, не готово к внезапным пробежкам, интенсивным тренировкам, прыжкам и кардионагрузкам, предостерегает травматолог-ортопед. Резкие «подвиги» после сидячих дней приводят к негативным последствиям.
— Слабые мышцы плюс неподготовленные связки вызывают микротравмы, а с ними — воспаление и ускоренную деградацию хряща. Увеличение массы тела только усугубляет проблемы. Даже лишние 5–7 кг заметно повышают нагрузку на колени и поясницу, — подчеркивает эксперт.
Хронический стресс и нехватка сна, в свою очередь, ухудшают восстановление организма и провоцируют хронические изменения в тканях.
Характерные для пожилых «вдовий горб» и «черепашья шея» теперь встречаются и у молодых. Травматолог-ортопед подчеркивает прямую связь этих неприятных признаков с тем, что юноши и девушки по 3–6 часов в сутки проводят, наклонив голову к экрану гаджета.
— В этот момент нагрузка на шейный отдел увеличивается в разы: при наклоне головы на 30 градусов — примерно 18 кг нагрузки на шею, а при наклоне на 60 градусов — уже 27 кг, — говорит Виталий Скакун. — Мышцы и связки не выдерживают постоянного перенапряжения, формируется стойкая сутулость, выпячивание в нижней части шеи — тот самый горб, который раньше встречался у людей значительно старше.
Травматолог-ортопед предостерегает: у молодежи эти негативные изменения протекают быстрее, потому что привычка формируется рано, а количество рабочих часов, проведенных за гаджетами, просто огромно.
— Самые частые жалобы молодых — неприятные ощущения в пояснице после рабочего дня, тяжесть в шее и плечевом поясе, щелчки в коленях при нагрузке, снижение подвижности после длительного сидения, — продолжает Скакун. — У молодых пациентов нередко выявляются ранняя хондромаляция надколенника, функциональные нарушения позвоночника, слабость глубоких мышц, влияние плоскостопия на суставы нижних конечностей, таз и позвоночник.
Виталий Скакун советует пациентам с такими проблемами придерживаться базовой профилактики, которая зарекомендовала себя весьма эффективно:
— двигаться хотя бы две-три минуты каждый час;
— укреплять мышцы ягодиц и кора — комплекса мышц, расположенных в центральной части туловища и участвующих практически в любом движении;
— держать смартфон на уровне глаз;
— тренироваться регулярно, без резких стартов;
— контролировать массу тела.
Эти простые меры заметно снижают риск раннего износа суставов и позвоночника даже при офисном ритме жизни, резюмирует эксперт.
— К сожалению, мы практически потеряли важнейшее направление, которое было связано с охраной труда. Не везде заботятся о сотрудниках в этом плане. А охрана труда — это не только мероприятие, направленное на предотвращение травматизации на производстве, но и четкие требования к количеству света, расстоянию от компьютера, расстоянию до стола, правильному креслу в частности и рабочему месту в целом, — поясняет доктор Прокофьев.
Специфика охраны труда относится к разделу «профпатология», подчеркивает врач общей практики. Гигиена труда стоит в основе правильности выполнения той или иной работы, в том числе при сидячем образе жизни. Это касается и школы, и института, и офиса. Если не учитывать возможных факторов риска, они могут нанести непоправимый вред. Искривление позвоночника — это лишь малая часть возможных проблем, отмечает Прокофьев. А есть еще проблемы с органами зрения, слуха и вестибулярного аппарата.
Молодеют даже душевные переживания: люди начинают разочаровываться в себе задолго до того, как наступает средний возраст с его традиционным кризисом.
— Сейчас такое время, когда многие сотрудники работаю дистанционно, из дома. Это, с одной стороны, плюс для человека, а с другой — снижает его социализацию. Люди фактически остаются наедине со своими проблемами: как рабочими, так и личными. И зачастую они обращают внимание на развитие стрессового фактора, когда уже проявляются синдром повышенной усталости и симптомы общей слабости, — комментирует доктор Прокофьев.
В такой ситуации следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью, а не пытаться избавиться от тревоги и усталости, принимая по собственной инициативе препараты, которые могут отрицательно повлиять на состояние здоровья.
Как отодвинуть старость
Чтобы не стать стариком в раннем возрасте, доктор Прокофьев, со своей стороны, советует снижать факторы риска, дающие старт развитию заболеваний. На этой позиции стоит вся современная медицина.
— К таким факторам относятся избыточный вес, гиподинамия, неправильное питание, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина. Курение и алкоголь, само собой, также подрывают здоровье. При минимизации этих рисков мы значительно снижаем и вероятность развития заболеваний,— резюмирует эксперт.
К сожалению, минимум четыре из перечисленных факторов (неправильное питание, гиподинамия, избыточный вес и курение) уже характерны для многих представителей молодого поколения. признает печальную статистику Денис Прокофьев.
Врач общей практики советует родителям следить за соблюдением основных правил здоровой жизни:
— сбалансированное питание;
— регулярная физическая активность;
— контроль веса ребенка или подростка;
— профилактическая работа по отказу от вредных привычек;
— снижение употребления энергетических напитков, в том числе кофеинсодержащих;
— ежегодные своевременные медицинские осмотры с целью выявления каких-либо патологий и лечение заболеваний на ранних этапах;
— приучение к правилам гигиены рабочего места и гигиены труда: следить за расстоянием до компьютера, правильно подобрать рабочий стол, следить за полноценным освещением.
Почему молодые лысеют
Трихолог Скандинавского центра здоровья Анна Матвеева пояснила «Известиям», что молодые люди действительно чаще стали жаловаться на облысение. Причем тип алопеции не изменился — речь идет об андрогенетическом, «мужском» облысении (наследуемый тип, связанный с чувствительностью к мужским гормонам). А возраст первых обращений сместился почти на 10 лет. Раньше основными пациентами трихологов были мужчины старше 30 лет, а сегодня типичный возраст обращений — 22–28 лет.
— Встречаются и 19-летние. Мы связываем это с образом жизни и с тем, что современные молодые люди внимательнее относятся к своей внешности: раньше замечают изменения и обращаются к специалистам, — рассуждает Анна Матвеева.
Ключевым фактором облысения врач называет наследственность. Но играют роль и другие причины.
— Хронический стресс, ночная работа, нестабильный режим и недосыпание приводят к гормональным колебаниям и могут запускать телогеновое выпадение (состояние, когда много фолликулов одновременно переходит в фазу выпадения), — говорит Анна Матвеева.
По словам эксперта, раннее формирование лысеющей зоны нередко сочетается и с физическим здоровьем: с повышенным индексом массы тела, высоким давлением, нарушениями липидного обмена, метаболическим синдромом (комплексом нарушений обмена, связанных с лишним весом), дефицитами железа, витамина D и других микроэлементов.
При жалобах на выпадение или поредение волос трихолог обычно уточняет тип алопеции и факторы, усиливающие процесс. Назначаются необходимые обследования, например, общий анализ крови, уровень ферритина, витамина D и глюкозы. Берется под контроль тиреотропный гормон (ТТГ), регулирующий работу щитовидной железы, а также показатели липидного обмена. Специалисты используют трихоскопию — осмотр кожи головы под увеличением. При необходимости делают серию снимков зоны роста волос — так называемую фототрихограмму.
Трихологи разделяют телогеновое выпадение и андрогенетическую алопецию. В первом случае выпадение волос связано со стрессом, инфекцией, резкой диетой или недосыпанием. Порой достаточно улучшить режим, скорректировать питание, восполнить дефициты микроэлементов и подобрать бережный уход. Такое выпадение обычно обратимо, отмечает Матвеева.
Андрогенетическая алопеция относится к хроническим состояниям, поэтому чем раньше подключаются методы с доказанной эффективностью, тем выше шанс замедлить и частично сделать изменения обратимыми. В этом случае при устойчивом уменьшении диаметра волос и расширении зоны поредения уже требуется назначение препаратов Одних витаминов и физической активности без лекарств мало: они лишь поддерживают общий фон.
По словам трихолога, набор генов изменить нельзя, но с помощью ранней диагностики и своевременного лечения можно повлиять на возраст начала процесса выпадения волос и скорость его прогрессирования.
— Мужчина, который знает о семейной истории и приходит при первых признаках, выигрывает годы по сравнению с обращением в 35–40 лет, — предостерегает Матвеева.
Подросткам из семей группы риска специалист советует следить за весом и питанием, спать не меньше семи-восьми часов, бережно относиться к волосам (без постоянных горячих укладок и агрессивного окрашивания), не принимать препараты «от облысения» без назначения врача и не использовать сомнительные средства для роста кудрей. Бежать к трихологу надо при первых признаках поредения растительности, к которым относится расширяющийся пробор, явное истончение волос в теменной зоне, жирность и зуд кожи головы.
