Болеть по счетчику: Минздрав сократил срок оплачиваемых больничных с 1 сентября
С 1 сентября 2025 года в России вступили в силу новые правила оформления больничных листов. Теперь при частых обращениях за больничным документ смогут выдать максимум на три дня. Продление временной нетрудоспособности станет возможным только по решению врачебной комиссии. Новые нормы призваны повысить качество медицинского обслуживания и профилактики заболеваний, а также снизить случаи злоупотреблений соцгарантиями. Подробнее о том, как будет работать новый закон, — в материале «Известий».
Оформление больничных листов с 1 сентября 2025 года: что изменилось
С понедельника, 1 сентября 2025 года, в России действует обновленный порядок оформления листков временной нетрудоспособности. Основное нововведение связано с учетом количества ранее выданных больничных за последние шесть месяцев. Если за этот период гражданин оформлял больничный четыре раза и более, новый документ может быть выдан максимум на три календарных дня.
Ранее врачи могли выдавать больничный на срок до 15 дней, а стоматологи — до десяти. Продление временной нетрудоспособности станет возможным только по решению врачебной комиссии, на которую направит пациента лечащий врач.
Исключения предусмотрены для случаев ухода за больными родственниками, прохождения медицинской реабилитации, а также при социально значимых заболеваниях и болезнях, требующих заместительной почечной терапии. Все сведения о ранее оформленных больничных фиксируются в медицинской документации и анализируются врачебной комиссией.
По мнению Минздрава, такая система позволит лучше выявлять причины повторяющихся и затяжных заболеваний, а также повысить качество лечения и эффективность профилактических мер. Важно отметить, что учет ведется по всем больничным листам без исключения независимо от причины обращения. Нововведение будут действовать до 1 сентября 2031 года.
Также важно учитывать, что новые правила вступили в силу 1 сентября 2025 года, а значит, период для учета больничных начался с марта 2025 года.
Как оформить больничный лист
Процедура оформления больничного листа осталась стандартной. Пациент, почувствовав недомогание, может обратиться в поликлинику или вызвать врача на дом. После его осмотра медицинский специалист составляет заключение и оформляет электронный листок нетрудоспособности.
Документ формируется в электронной системе ЕИИС «Соцстрах» и автоматически направляется в Социальный фонд России. Бумажная версия листка не требуется: уведомление об открытии больничного появляется в личном кабинете пользователя на портале «Госуслуги» в течение двух дней.
При этом больничный выдается не только при острых травмах и болезнях. Он оформляется и в иных случаях, куда входят карантин, стоматологическое протезирование в стационаре, состояние беременной, которое угрожает здоровью плода, а также уход за больными детьми и родственниками.
Продолжительность больничного определяется исходя из тяжести заболевания, общего состояния пациента и рекомендаций врачей. Минимальной законодательно закрепленной длительности нет, но обычно листок оформляют не менее чем на три дня. При амбулаторном лечении врач вправе выдать больничный на срок до 15 календарных дней, стоматолог — до 10.
Если требуется более продолжительный период временной нетрудоспособности, решение принимает врачебная комиссия. Комиссия может продлить больничный до 10 месяцев и даже до года, однако пациент при этом обязан проходить повторные освидетельствования каждые 15 дней.
Зачем Минздрав усилил контроль за больничными
Главные цели реформы — оптимизировать систему контроля и повысить качество медицинской помощи. Часто оформляемые больничные могут служить сигналом о проблемах со здоровьем или недостаточной диагностике, полагают эксперты.
Новая система позволит более эффективно отслеживать состояние здоровья работающего населения, своевременно выявлять хронические и повторяющиеся болезни и своевременно назначать профилактические меры, что в итоге должно улучшить общий уровень здоровья россиян и облегчить нагрузку на медицинские учреждения.
Кроме того, усиление контроля в данной сфере призвано снизить количество злоупотреблений, когда сотрудники используют больничный как способ уклонения от работы, сокращая при этом срок временной нетрудоспособности при многократных обращениях. Вместе с этим нововведение стимулирует работодателей и работников активнее заниматься профилактикой здоровья, разрабатывать программы корпоративного благополучия и улучшать условия труда.
Некоторые специалисты выражают опасения, что жесткие ограничения по срокам больничных могут привести к тому, что люди будут переносить болезни на ногах, что чревато осложнениями и распространением инфекций. Особенно это актуально для хронических заболеваний и состояний, требующих длительного восстановления. Поэтому врачи подчеркивают важность продуманного механизма исключений и дополнительных мер для поддержки пациентов с серьезными проблемами здоровья.
Несмотря на возможные риски, обновленные правила способствуют более прозрачному и справедливому распределению социальных гарантий, минимизируя риск злоупотреблений и обеспечивая медицинскую помощь тем, кто в ней действительно нуждается. Успех реформы зависит от слаженной работы врачей, пациентов и работодателей, а также от эффективной организации контроля и взаимодействия. Прогнозируется, что в перспективе обновленные стандарты должны повысить качество медицинского обслуживания и укрепить здоровье россиян.
