Окунуться в ледяную воду во время крещенских праздников с точки зрения физиологии — это «моржевание», то есть регулярные купания в холодной воде. И если ими заниматься в тренирующем режиме, по всем правилам, эта процедура способствует оздоровлению организма, укреплению его защиты от инфекций и стрессовых ситуаций.
Но даже при системном подходе есть противопоказания для процедуры, поэтому необходима предварительная беседа с врачом, оценка основных параметров организма: общий анализ крови и мочи, измерение артериального давления, ЭКГ и УЗИ сердца, рентгенограмма органов грудной клетки.
Основными противопоказаниями для закаливания холодной водой являются ряд заболеваний: острые воспалительные, хронические в стадии обострения. Это также проблемы сердечно-сосудистой системы (на сердце и сосуды будет основная нагрузка) — пороки сердца, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь, а также болезни мочеполовой системы — цистит, нефрит, воспаление придатков, центральной и периферической нервной системы. Нельзя проводить закаливание при воспалении легких, бронхиальной астме, туберкулезе.
А уж для тех, кто совершает погружение в прорубь один раз в году, процедура может стать не просто небезобидной, но и опасной. Резкое погружение в ледяную воду может вызвать сердечный приступ из-за спазма сосудов, судороги, быстрое развитие пневмонии, обострение хронических заболеваний.
Большинство врачей не поддерживают спонтанные и однократные купания в ледяной воде во время крещенских праздников, поскольку в своей практике сталкивается с ростом воспалительных заболеваний и обострением хронических после таких купаний. У любителей крещенских купаний возникает обострение синуситов и проявляются ларингиты. У мужчин обостряются цистит и простатит (что потом довольно долго лечится), а у женщин — аднексит (воспалительный процесс придатков матки. — Ред.). Ревматологи видят обострение суставной патологии: развиваются воспаления и заболевания в суставах. Восстановление после обострений может занимать до шести и более месяцев.
Что происходит в организме человека при погружении в ледяную воду? Организм испытывает сильный стресс — холодовой шок. А реакция на шок — типичный патологический процесс. Особенно нежелательно ныряние для неподготовленных людей, если они в последнее время перед погружением не закаляли свой организм.
При погружении в холодную воду происходит резкое сужение поверхностных сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки, поскольку организм рефлекторно пытается уменьшить отдачу тепла. Кроме того, происходит резкий выброс адреналина, который на первом этапе вызывает всплеск положительных эмоций. А далее развиваются отрицательные реакции на перераспределение крови и адреналин.
Во-первых, резко повышается артериальное давление и учащается сердцебиение, сосуды испытывают колоссальную нагрузку. И если сосуды имеют какие-либо дефекты, происходит их разрушение и даже разрыв, образуются тромбы. А это прямая дорога к кровоизлияниям и тромбозам: риск инсульта и инфаркта резко повышается.
Отсюда понятно, что имеющим хронические сердечно-сосудистые заболевания купание в ледяной воде крайне опасно для жизни. Когда человек выныривает из холодной воды, кровь приливает к коже, сердце замедляет свою работу, выбрасывается большое количество эндорфинов (гормоны удовольствия) и кортикостероидов (гормоны, оказывающие противовоспалительный эффект). Высокий уровень гормонов увеличивает потребление клетками кислорода, ускоряется метаболизм, происходит мобилизация внутренних сил организма, повышение работоспособности. Внешне это проявляется эмоциональным подъемом после которого опустошается весь энергетический запас организма. Как если бы в топку за несколько секунд вбросили весь месячный запас горючего. Такая нагрузка под силу лишь здоровому человеку.
Очень нежелательно принимать участие в купании и тем, кто имеет проблемы с иммунной системой: часто болеющим простудными заболеваниями, имеющим онкологические, аллергические и аутоиммунные заболевания, хронические заболевания дыхательной системы, ВИЧ-инфицированным, людям с сахарным диабетом. Охлаждение способствует активации микроорганизмов, которые всегда имеются у таких людей, а ослабленная иммунная система просто не в силах справиться с большинством вирусов и бактерий.
Еще одна опасность ожидает нетренированного человека — рефлекторная, резкая остановка дыхания, человек теряет сознание. Это происходит молниеносно. Сознание отключается, и человек начинает уходить под воду. Так что можно просто элементарно утонуть, если никто этого не заметит.
К абсолютным противопоказаниям для погружения в ледяную прорубь я бы отнесла те случаи, когда человек перенес транзисторную ишемическую атаку, инсульт, инфаркт миокарда. Противопоказаниями также являются повышенная температура и любые острые заболевания (радикулит, дорсопатия), беременность, эпилепсия.
Тем не менее, несмотря на возможные отрицательные последствия, желающих окунуться в купели, не сомневаюсь, будет много. Абсолютно здоровым людям купание в купели не противопоказано, но об этом лучше знать заранее, а следовательно, пройти предварительное обследование.
Чтобы снизить риски нежелательных последствий, следует придерживаться нескольких правил. Прежде всего место для купания должно быть оборудовано раздевалками с горячей водой, а рядом должны находиться профессионалы, которые окажут помощь, если возникнет несчастный случай.
За два часа перед купанием следует поесть, а непосредственно перед заходом в воду нужно сделать разминку (легкую зарядку), измерить артериальное давление. Если оно выше 140/90 мм рт. ст., купание в проруби лучше отложить. Раздеваться и погружаться в купель нужно медленно. Сначала следует снять с себя брюки, затем шапку. Далее снять одежду с грудной клетки, затем обувь и носки. Голову и лицо мочить нежелательно, особенно затылок, где находится ствол мозга — там расположены центры работы сердца и дыхания.
Пребывание в ледяной воде должно составлять не более 30–60 секунд. После погружения необходимо сразу перейти в теплое помещение, вытереть насухо тело, быстро одеться в шерстяные и хлопчатобумажные ткани, выпить теплой жидкости.
Употребление спиртных напитков после погружения в воду противопоказано категорически. Как, впрочем, и до процедуры, поскольку алкоголь также вызывает спазм сосудов, а это дополнительный риск для сердца.
Автор — кардиолог клиники «ЦентрПлюс» ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор
Позиция редакции может не совпадать с мнением автора
