Перейти к основному содержанию
Реклама
Прямой эфир
Мир
Путин пригласил Ким Чен Ына посетить Москву
Армия
ВС России за сутки поразили пункты управления трех бригад ВСУ
Мир
Путин призвал пересмотреть запущенный США режим санкций Совбеза ООН против КНДР
Мир
Песков заявил, что сотрудничество РФ и КНДР не направлено против третьих стран
Интернет и технологии
ФАС предложила распространить антимонопольное регулирование на соцсети
Политика
Россия и КНДР заключили договор о всеобъемлющем стратегическом партнерстве
Общество
В Москве задержали четвертого фигуранта дела о массовом отравлении людей
Общество
Фигурантам дела об убийстве Моторолы дали от 12 лет до пожизненного
Политика
В Госдуме назвали неадекватными и нелепыми угрозы НАТО в адрес Китая
Мир
СМИ сообщили о краже не менее $120 млн из банков сектора Газа
Политика
Эксперт назвал конференцию в Швейцарии собранием сторонников продолжения конфликта
Общество
Суд в Воронеже отправил под домашний арест фигуранта дела о взятке ректора ВГУ
Общество
Матвиенко поддержала решение приостановить участие РФ в работе ПА ОБСЕ
Мир
Посол Эстонии заявила о готовности Таллина обсудить отправку войск на Украину
Авто
Chery анонсировала обновленный Tiggo 7 Pro Max для России
Мир
Экс-президент Польши заявил о страхе США перед последствиями атак ВСУ по России
Авто
Бывший завод Nissan в Петербурге выпустит 10 тыс. авто к июлю
Главный слайд
Начало статьи
Озвучить текст
Выделить главное
вкл
выкл

Ученые ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора опубликовали препринт с описанием случая заболевания сразу двумя штаммами коронавируса. Такая ситуация, как заявили «Известиям» в институте, описана впервые. Вирусы относятся к двум разным группам штаммов — GH и GR. Первый считается редким, а другой часто встречается в России. За время болезни один штамм почти полностью заменил другой, что может быть объяснено более высокой вирулентностью (вызывает более сильное заболевание) штамма GR. Пациент умер. Не исключено, что заболевание протекало тяжелее из-за двойного инфицирования, говорят опрошенные «Известиями» эксперты.

Особый случай

Единичные случаи повторного заражения были несколько раз описаны в научной литературе, а вот о двойной инфекции, когда в организме одного человека борются друг с другом два разных штамма, сообщено впервые. Ученые ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора опубликовали препринт, где охарактеризовали два штамма SARS-CoV-2. Они принадлежат к разным группам (кладам): один к кладу GH, второй — к GR. При первом тестировании штамм GH занимал 70% в мазке, а GR — 30%. При повторном тестировании через восемь дней содержание вирусов разных групп изменилось и составило 3% и 97% с преобладанием штамма GR.

— По степени различий филогенетически штаммы выделяют в более крупные группы (клады). Их семь: G, GH, GR, L, O, S и V, — пояснил профессор кафедры геномики и биоинформатики СФУ, профессор Геттингенского университета (Германия) Константин Крутовский. — В статье речь о пациенте, у которого нашли два разных штамма, которые различаются по семи мутациям и относятся к двум разным кладам — GH и GR. Первый штамм SARS-CoV-2 вообще уникален, в базе данных такого больше нет. От ближайшего он отличается всего двумя мутациями, и такие часто встречаются в США, Канаде и Исландии. Второй штамм совсем не уникален и активно циркулирует в России, Англии, Португалии и США.

тест вирус кровь
Фото: РИА Новости/Григорий Сысоев

Чтобы доказательно установить наличие двух разных штаммов по мазку из носоглотки 90-летнего пациента пробы взяли с разницей в восемь дней. Оба теста были положительными на SARS-CoV-2. После ученые произвели высокопроизводительное секвенирование геномов вируса из обоих мазков.

«Наличие двух вариантов вируса у одного и того же пациента может быть связано с внутрибольничной инфекцией», — пишут авторы статьи. «Однако пациент провел в больнице всего один день до сбора первого мазка, в котором мы обнаружили два штамма SARS-CoV-2. Вероятность получения положительного результата ПЦР-теста в первые дни после заражения довольно мала. Поэтому наши данные можно интерпретировать либо как заражение двумя штаммами до поступления в стационар, либо как быстрое повышение вирусной нагрузки больничного штамма до обнаруживаемого уровня из-за ослабленной иммунной системы пациента», — сказано в работе.

Состояние больного постепенно ухудшалось, и врачи вынуждены были перевести его в отделение интенсивной терапии больницы, специализирующейся на лечении COVID-19. В итоге пациент умер.

Впервые в мире

Сегодня можно уверенно говорить только об одном подобном случае, который впервые описан в России, рассказали «Известиям» в Роспотребнадзоре.

— В небольшом количестве зарубежных статей рассматривается теоретическая возможность двойной инфекции SARS-CoV-2, но приведенные там данные неоднозначны, — объяснила одна из авторов работы, заместитель директора по клинической работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Антонина Плоскирева. — С одной стороны, все понимают, что, в принципе, двойная инфекция SARS-CoV-2 возможна (как минимум потому что она многократно была показана для других вирусов), но доказанных случаев нет. Проведенное нами исследование описывает случай, когда мы можем говорить именно о двойной инфекции, так как в одном образце были обнаружены два штамма вируса (линия GH и GR).

Также российским ученым впервые в мире удалось проследить смену доминирующего штамма вируса у одного пациента, обратила внимание Антонина Плоскирева.

пробирки тест вирус
Фото: РИА Новости/Денис Абрамов

«Изменение соотношения доминирующих штаммов при манифестации заболевания может быть объяснено преимуществом или более высокой вирулентностью штамма, принадлежащего к кладу GR», — пишут авторы статьи.

— Полученные результаты представляют интерес не только для России, но и для всего научного мира, — считает Антонина Плоскирева. — Для SARS-CoV-2 влияние двойной инфекции на ход болезни пока не описано по причине весьма ограниченной информации на эту тему в научных публикациях.

Операция «Рекомбинация»

В нынешней эпидемической ситуации случаи инфицирования сразу двумя разными штаммами SARS-CoV-2 вполне возможны, считает член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ Сергей Нетесов.

— Во время массовых эпидемий гриппа такое бывает. Бывает такое и с вирусами гепатита С, энтеровирусами и так далее. Усиливать эти два штамма друг друга вряд ли будут. Скорее мешать. А вот рекомбинация между ними вполне вероятна. Будет ли в результате образовываться новый, более патогенный штамм? Вполне возможно, — добавил эксперт.

Константин Крутовский также не исключает возможности появления новых комбинаций гена коронавируса из двух штаммов SARS-CoV-2.

Конечно, находясь в одном организме, вирусы могут рекомбинировать. Это может усилить коронавирус, если получатся более выгодные комбинации мутаций. Предполагается, что именно это и произошло с SARS-CoV-2, который, как считают некоторые эксперты, является продуктом рекомбинации между коронавирусом летучей мыши и коронавирусом панголина, — отметил ученый.

Важно, что российские ученые обнаружили два разных штамма коронавируса в одной клетке, подчеркнул руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков.

вирус короновирус
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Это принципиальный момент. Например, у вируса гриппа есть защитный механизм, который препятствует попаданию нескольких вирусных частиц в одну клетку. Однако этот механизм работает не на 100%. И на стадии первой инфекции часто вирусы гриппа попадают в клетку одновременно, и происходит рекомбинация. Было бы очень важно узнать, есть ли такой механизм у SARS-CoV-2, — сказал специалист.

Можно предполагать, что из-за двойного инфицирования COVID-19 будет протекать тяжелее, допустил Константин Крутовский. Аналогичный эффект наблюдался при двойном заражении разными штаммами ВИЧ.

Авторы статьи пишут, что «влияние двойной инфекции SARS-CoV-2 на вирусную нагрузку и тяжесть или продолжительность COVID-19 в настоящее время неизвестно». «Возможно, что присутствие двух разных штаммов SARS-CoV-2 было фактором, который привел к быстрому прогрессированию болезни и смерти пациента», — предположили ученые.

Прямой эфир