Основным докладчиком на коллегии был главный специалист Минздрава по скорой медицинской помощи (СМП), директор НИИ им. Склифосовского Александр Ермолов. Он привел статистику, согласно которой в 2001 году услугами "Скорой" воспользовался каждый третий житель России, а именно 52,3 млн граждан. Примерно каждый десятый был госпитализирован в экстренном порядке.
- Последние трагические события в России и за рубежом, связанные с проявлением международного терроризма, подняли статус СМП до уровня национальной безопасности, - заявил Ермолов. - Однако сегодня в России работники "Скорой" сталкиваются с противоречиями в нормативно-правовой базе, отсутствием единой системы мониторинга и управления, чересчур высокой нагрузкой. Неуклонно уменьшается число больниц СМП. Более 90 процентов смертельных случаев в больницах связаны с экстренным характером госпитализации.
Для решения этих проблем сотрудниками НИИ им. Склифосовского и НИИ им. Джанелидзе (Санкт-Петербург) разработан проект федеральной программы "Скорая медицинская помощь". Она предусматривает создание системы мониторинга в СМП, совершенствование системы управления. Отдельным пунктом идет вопрос об улучшении межведомственного взаимодействия при ликвидации чрезвычайных ситуаций. В условиях, когда дорога каждая секунда, особенно важно, чтобы работники "Скорой помощи" нашли общий язык с сотрудниками МВД и МЧС. Основным целевым показателем эффективности новой программы, одобренной во вторник коллегией Минздрава, должно стать сокращение летальности среди госпитализированных на 15 процентов.
Проезд "скорой" оплачивают за свой счет
- Каждая женщина на сносях припасает дома канистру с 15 литрами бензина, - рассказывает "Известиям" об утвердившемся местном обычае жительница села Гражданского Минераловодского района Ставрополья Надежда Роман. - Что касается остальных селян, то они держат про запас банки с бензином - три-четыре литра.
Речь не о суевериях. Просто у здешней "скорой" вечно пустой бензобак.
- На месяц райбольница выделяет нам лишь 90 литров горючего, - поясняет главврач Гражданской участковой больницы Тамара Фоменко. - Этого в аккурат хватает на поездки раз в неделю в райцентр за продуктами для больных нашего стационара. Так что граждане обязаны оплачивать "скорую" за свой счет. Нет в доме бензина - машина по вызову не выезжает.
Больше всего от местных жителей за такой порядок достается главе сельской администрации Александру Нагорному.
- Больные односельчане часто будят меня прямо среди ночи и требуют немедленно заправить "скорую", - говорит он. - Больница - это госсобственность, и все расходы на нее идут из бюджета краевого правительства. У нашего муниципалитета свой кошелек и свои траты. Но в экстренных случаях я вынужден поднимать с постели главврача и гарантировать ей заправку машины за счет сельской казны.
Николай ГРИТЧИН, Ставропольский край
Внедорожная "скорая лошадь"
Фельдшер из села Красноармейское Кочкуровского района Республики Мордовия Ольга Богомолова автомобиля "скорой помощи" не имеет. Дело вовсе не в недостатке финансирования. Подведомственные фельдшеру населенные пункты находятся в очень глухих местах.
- Риск застрять даже на внедорожнике очень велик, - говорит Ольга.
Вот уже шесть лет "неотложкой" в Красноармейском работает кобыла
Малинка. Сельчане прозвали ее "скорой лошадью". Ребятишки порой перед вызовом свеклой крест на лбу иль на боку намалюют - вроде как медицинский. Раньше фельдшер добиралась до клиентов верхом, однако перевозить тяжелобольных таким образом сложно. Затем она уговорила супруга смастерить для "скорой лошади" телегу. Так и возит теперь Малинка сельчан в райцентр на флюорографию или на срочный осмотр. Один из местных умельцев соорудил в деревнях небольшие радиостанции, так что все вызовы поступают к Богомоловой по рации. "Особенно тяжело в непогоду, но с Малинкой не страшно, - говорит Ольга. - Она каждую тропинку знает. И сама даже вслепую на нее выйдет. Это не бесчувственный автомобиль..."
Наталья ПОЛАТ, Мордовия
Можно ли в России получить скорую медицинскую помощь?
Эдуард БАЛАКИРЕВ, доктор медицинских наук, профессор, Научно-исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов Министерства здравоохранения РФ, член клуба "Известий":
- К сожалению, получить действительно скорую и квалифицированную помощь у нас сложно. Конечно, иногда приехать вовремя мешает загруженность трассы. Но очень часто работа "Скорой помощи" и реанимационных служб просто плохо организована. Пример тому Дубровка. Вот в Израиле, когда случается теракт, то все необходимые для поддержания жизни инъекции пострадавшему делают еще в "скорой помощи". А у нас, к сожалению, зачастую только везут. А ведь человека нужно спасать сразу, а не откачивать уже в больнице.
Наталья ГВОЗДИКОВА, актриса:
- Я бы очень хотела сказать, что "скорая" работает великолепно, но, к сожалению, это не так. Я знаю и на своем опыте, и по рассказам друзей, что по-разному бывает. Иногда "скорая" приезжает быстро, с полным комплектом необходимых лекарств. В другой раз приходится очень долго ждать "скорую", а когда она приезжает, оказывается, что у врачей нет даже элементарных лекарств. Вообще у нас с медициной не все благополучно. Проблемы не только со "скорой". Лекарства, например, стоят безумно дорого, даже самые необходимые.
Гарик СУКАЧЕВ, певец, музыкант:
- Помощь получить можно, но придется подождать часа три-четыре. Я вот и сейчас жду врача, а они позвонили и сказали, что стоят в пробке и приедут только вечером, хотя вызвал я их в двенадцать часов утра.
Тамара ФАЙФЕЛЬ, домохозяйка, член Клуба "Известий":
- К счастью, у меня мало опыта в таких делах. Последний раз я вызывала "скорую" уже довольно давно, и тогда это было достаточно эффективно.
Владимир РЫЖКОВ, депутат Государственной думы:
- Да, пока в России еще можно получить скорую медицинскую помощь. Во всех городах и крупных населенных пунктах есть станции "Скорой помощи", которые еще работают. Но ситуация критическая, потому что "скорая" финансируется из муниципальных и местных бюджетов, в которых становится все меньше средств из-за происходящей финансовой и бюджетной централизации. Я знаю на примере своего города, что машины у "Скорой" очень старые, лекарств не хватает и в результате она работает с перебоями. Тем не менее пока система "Скорой помощи" функционирует.
Александр ЗБРУЕВ, актер:
- По-моему, есть серьезные проблемы в работе "скорой". Когда человек ждет помощи, и минута может превратиться в час. Если "скорая" приезжает через 10 минут - хорошо, а если через полчаса - то может уже опоздать. В таком большом городе, как Москва, у "скорой" должны быть вертолеты, но я прекрасно понимаю, что сейчас у нас это невозможно.