Сомнолог рассказала о рисках бесконтрольного приема мелатонина
Длительный бесконтрольный прием мелатонина не является прямой причиной повреждения сердца, однако может скрывать заболевания, которые повышают риск сердечно-сосудистых осложнений. Особенно опасно использовать добавку вместо диагностики хронической бессонницы. Об этом «Известиям» рассказала 4 сентября ведущий специалист, врач-сомнолог, кардиолог и специалист функциональной диагностики Скандинавского центра здоровья Валерия Бонадыкова.
По словам эксперта, мелатонин является гормоном, который регулирует внутренние биологические часы и помогает организму переходить в состояние сна. Доказательств того, что он напрямую повреждает сердечную мышцу, нет. При этом, отметила врач, длительный самостоятельный прием добавки может создавать другие риски для здоровья.
Одной из проблем является то, что мелатонин способен маскировать настоящую причину нарушений сна. Человек может годами принимать препарат, ощущать временное улучшение и откладывать обращение к специалисту.
По словам Бонадыковой, за хронической бессонницей нередко скрывается обструктивное апноэ сна — состояние, при котором во время сна происходят остановки дыхания. Оно связано с повышением ночного давления, нарушениями сердечного ритма и в дальнейшем может увеличивать риск сердечной недостаточности.
Еще одним фактором является неправильное время приема препарата. Мелатонин влияет на циркадные ритмы, поэтому его эффективность зависит от того, когда именно человек его принимает. По словам специалиста, прием добавки глубокой ночью после пробуждения или под утро может нарушать настройку внутренних часов и влиять на суточные ритмы организма. В частности, это может отражаться на контроле ночного давления, которое играет важную роль в нагрузке на сердечно-сосудистую систему.
Также значение имеют дозировки и сочетание мелатонина с другими препаратами. По словам врача, в добавках часто содержится больше вещества, чем организм вырабатывает самостоятельно. Мелатонин перерабатывается в печени с участием тех же систем, что участвуют в обмене ряда лекарств. Поэтому у людей, которые принимают несколько препаратов одновременно, могут возникать непредсказуемые эффекты, включая дневную сонливость или снижение давления.
При этом, подчеркнула Бонадыкова, возможные риски связаны прежде всего с бесконтрольным использованием добавки, а не с самой молекулой мелатонина.
По словам врача, повышенные показатели сердечно-сосудистых рисков у людей, принимающих мелатонин, могут объясняться и их исходным состоянием. Длительно использовать препарат чаще начинают люди с хроническими нарушениями сна, а сама бессонница является фактором риска гипертонии и других сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, у таких пациентов чаще встречаются сопутствующие состояния: лишний вес, апноэ сна, тревожные расстройства, курение и нарушение режима.
Кроме того, Бонадыкова рассказала, кому стоит особенно осторожно относиться к приему мелатонина. К таким группам относятся люди с аутоиммунными заболеваниями, беременные и кормящие женщины, пациенты с тяжелыми нарушениями работы печени и почек. По словам специалиста, детям и подросткам также не стоит давать мелатонин без назначения врача.
Осторожность необходима и людям, которые принимают антикоагулянты, антиагреганты, иммунодепрессанты, некоторые антидепрессанты и гормональные препараты. В таких случаях мелатонин может влиять на действие других лекарств. Кроме того, консультация специалиста нужна пациентам с эпилепсией, сахарным диабетом, склонностью к пониженному давлению и другими хроническими заболеваниями.
Врач предупредила, что после приема мелатонина может сохраняться сонливость, поэтому его нельзя использовать перед вождением автомобиля или работой с опасными механизмами. Также не рекомендуется сочетать препарат с алкоголем.
По словам Бонадыковой, мелатонин не является универсальным средством от бессонницы. Если проблемы со сном сохраняются более трех месяцев, сопровождаются громким храпом, остановками дыхания, ночными пробуждениями с нехваткой воздуха, отеками или частым мочеиспусканием ночью, необходимо обратиться к врачу. В таких случаях важно не только улучшить сон, но и найти причину нарушения, поскольку самостоятельный прием добавок может лишь отложить необходимое лечение.
Бонадыкова рассказала 26 июля, что сон под включенный телевизор или рядом со смартфоном может негативно влиять на качество отдыха, даже если человек не просыпается от шума. Фоновые звуки и свет нарушают структуру сна, мешают восстановлению мозга и могут снижать концентрацию на следующий день.
