Ученые связали задержку развития ребенка с врожденным пороком сердца у матери
Врожденные пороки сердца (ВПС) у матери могут оказывать долгосрочное влияние на развитие ребенка. Хотя известно, что они повышают риск неблагоприятных исходов беременности, до недавнего времени оставалось неясным, как они сказываются на раннем развитии потомства. Новое исследование в Британской Колумбии показало, что дети женщин с ВПС чаще имеют уязвимость в развитии при поступлении в школу. Об этом сообщается в журнале PLoS Medicine.
Исследование охватило 256 629 детей, родившихся с 1995 по 2016 год, с оценкой их развития с помощью Инструмента раннего развития (EDI) в возрасте пяти-шести лет. Уязвимость определялась как показатели ниже 10-го процентиля в двух или более областях: физическое здоровье, социальная компетентность, эмоциональная зрелость, языковое и когнитивное развитие, коммуникативные навыки и общие знания. Анкеты заполнили более 90% детей из участвующих в анализе школ.
Анализ показал, что у детей, подвергшихся внутриутробному воздействию ВПС у матери, риск уязвимости развития был на 28% выше, чем у детей без такого воздействия. Наиболее выраженные различия наблюдались в физических, социальных, языковых и когнитивных сферах.
Уточняется, что преждевременные роды лишь частично опосредуют связь между материнскими ВПС и развитием ребенка — примерно на 8%. Тяжелые пороки сердца у матери были связаны с более высоким риском уязвимости развития (скорректированный относительный риск 1,98), тогда как легкие ВПС имели более умеренное влияние (скорректированный риск 1,19).
Результаты исследования подчеркивают необходимость внимательного наблюдения и возможной ранней поддержки для детей женщин с ВПС. Эти данные актуальны для перинатальной практики, особенно с учетом роста числа женщин с врожденным пороком сердца, достигающих репродуктивного возраста.
Несмотря на прочные выводы, исследователи отмечают ограничения: возможное отсутствие диагностики ВПС и влияние генетических и постнатальных семейных факторов, которые могли частично повлиять на результаты. Дальнейшие исследования помогут уточнить механизмы влияния материнских ВПС на развитие детей и определить оптимальные стратегии наблюдения и поддержки.
Врач-кардиолог медицинской компании «СберЗдоровье» Анастасия Поскакалова в беседе с «Известиями» 14 февраля рассказала о причинах и профилактике порока сердца. По словам специалиста, врожденные пороки возникают во время внутриутробного развития плода из-за генетических факторов, инфекций во время беременности и воздействия токсичных веществ или приема алкогольных напитков, а приобретенные могут развиваться в течение всей жизни вследствие некоторых заболеваний. Поскакалова подчеркнула важность ежегодной плановой диспансеризации и обратила внимание, что при отсутствии лечения может возникнуть, например, хроническая сердечная недостаточность.
