ЭКО по ОМС в 2023 году — условия, цена, список анализов и документов
Для женщин, которые испытывают проблемы с зачатием ребенка, существует метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Эта процедура позволяет совершить оплодотворение лабораторным путем. В России метод ЭКО доступен по программе обязательного медицинского страхования. Как воспользоваться лабораторным методом и что требуется для этого — читайте в материале «Известий».
Что такое метод ЭКО
Метод ЭКО позволяет решить проблему бездетности женщинам, которые сами не способны к зачатию. Также способ подходит парам, в которых мужчина не может иметь детей. Воспользоваться процедурой могут даже одинокие женщины, для этого потребуется донорская сперма.
Регистрация брака для пары, желающей воспользоваться методом ЭКО, не обязательна.
Оказание услуг ЭКО регламентируется приказом Минздрава от 31.07.2020 №803н. С 2016 года метод входит в программу госгарантий и каждая женщина может получить услугу по ОМС.
Суть метода заключается в том, что оплодотворение происходит в лабораторных условиях. Сперматозоид помещается в яйцеклетку женщины в специальной среде в пробирке, после чего сформировавшийся эмбрион переносится в матку. После этого может наступить беременность. По всему миру уже более 4 млн детей появились на свет благодаря методу ЭКО.
Метод ЭКО — условия и показания
Основное показание к ЭКО — ситуация, в которой у пары не получается зачать ребенка в течение года и более. Для женщин старше 35 лет срок уменьшается — показанием считается более полугода бесплодных попыток.
Кроме того, экстракорпоральный метод используется при наличии у родителей опасных наследственных болезней, риск передачи которых ребенку велик. В таких случаях перед перемещением эмбриона из пробирки в матку ему делается тест на эту патологию. Также основанием может быть наличие медицинских диагнозов, при которых наступление беременности невозможно без использования искусственного оплодотворения.
Для того чтобы воспользоваться ЭКО, пара должна предварительно пройти обследование на выявление причин бесплодия. Медицинская комиссия выносит решение о необходимости ЭКО, и только после этого услуга может быть предоставлена.
Метод ЭКО — противопоказания
В некоторых случаях даже при наличии показаний в предоставлении ЭКО может быть отказано. Такое решение может быть обусловлено ситуацией, в которой роды опасны для здоровья матери и ребенка.
Среди противопоказаний есть, например, такие заболевания:
- туберкулез, гепатиты, сифилис, ВИЧ-инфекция вне ремиссии;
- любые раковые опухоли, а если женщина выздоровела после онкологической болезни, то одобрить ЭКО должен онколог;
- доброкачественные опухоли в яичниках и матке, которые требуют операции;
- болезни крови, например некоторые формы анемии, острые лейкозы;
- тяжелый декомпенсированный сахарный диабет, когда пациентка не может контролировать сахар крови;
- тяжелые психические расстройства и болезни нервной системы;
- болезни сердца и сосудов, например порок сердца, аневризма аорты, тяжелая гипертоническая болезнь;
- болезни пищеварения, например язвенный колит, цирроз печени, печеночная недостаточность.
ЭКО по ОМС — как воспользоваться
Экстракорпоральный метод оплодотворения проводится по квоте. Государство ежегодно выделяет ограниченное число квот на проведение этой процедуры, поэтому женщине придется вставать в очередь. Каждая квота дает одну попытку. Однако за свою жизнь пациентка может получить сколько угодно таких квот.
Время ожидания может варьироваться от нескольких недель до года-полтора.
Как проводится ЭКО
Квота на ЭКО включает в себя:
- Стимуляцию суперовуляции. Женщина принимает гормоны, чтобы заставить яичники вырабатывать больше активных яйцеклеток. Также врач может назначить препараты, направленные против свертываемости крови, и витамины;
- Мониторинг роста фолликулов и эндометрия, анализы и обследования;
- Пункция фолликулов, анестезиологическое пособие;
- Оплодотворение ооцитов, в том числе методом ИКСИ, и культивирование эмбрионов;
- Перенос эмбрионов в полость матки;
- Биопсию эмбрионов (для дальнейшего генетического тестирования);
- Криоконсервацию эмбрионов при необходимости.
- Последующее хранение эмбрионов оплачивается отдельно.
Что нужно для ЭКО по ОМС — анализы и подготовка
Для назначения анализов можно обратиться в любую женскую консультацию. Как правило, перечень обязательных обследований включает в себя:
- мазок на раковые клетки с шейки матки;
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
- флюорография;
- ЭКГ;
- коагулограмма;
- кровь на биохимию, группу и резус-фактор;
- гормональный фон;
- анализ мочи;
- антитела к краснухе;
- мазок на трихомонады, гонорею, хламидии, микоплазма гениталиум методом ПЦР.
Кроме того, женщин до 35 лет направляют на ультразвуковое исследование молочных желез. Пациентки старше этого возраста проходят маммографию.
Для назначения метода ЭКО должны быть соблюдены два условия:
- значение Антимюллерова гормона выше 1,2 — этот показатель отвечает за репродуктивный потенциал женщины;
- антральных фолликул должно быть не менее четырех.
При этом партнер женщины также должен сдать перечень анализов и пройти обследования:
- определение группы крови и резус-фактора;
- УЗИ мошонки;
- осмотр и консультация андролога;
- гормональное обследование;
- ДНК-фрагментация сперматозоида методом Tunel.
Часть анализов бесплатная, но для некоторых потребуется дополнительная оплата.
Метод ЭКО — список документов
Для получения квоты женщине необходимо предоставить направление от гинеколога и заключение об отсутствии противопоказаний. Потребуется выписка из амбулаторной карты с результатами всех вышеперечисленных анализов и результаты флюорографии. Также пациентка обязуется предъявить копию паспорта, полиса ОМС и СНИЛС.
Сколько стоит ЭКО
По ОМС большинство процедур выполняются бесплатно. Дополнительно оплачивать потребуется лишь некоторые анализы, обследования и назначенные препараты.
Кроме того, чтобы не ждать очереди, женщина может обратиться в частную клинику. Существуют разные программы, кроме того, цена может варьироваться в зависимости от медучреждения и региона. Как правило, стоимость услуги начинается от 150 тыс. рублей.
Ранее «Известия» рассказывали, кто и как может воспользоваться услугами суррогатной матери, сколько стоит такая процедура и как она юридически оформляется.
