Врач оценила выводы немецких врачей об интоксикации Навального
Возможное использование ингибиторов холинэстеразы в качестве яда, которыми, как заявили в Берлине, могли отравить блогера Алексея Навального, вряд ли может быть эффективно из-за сложностей с определением дозировки. Об этом заявила «РИА Новости» завлабораторией фармакологических исследований Новосибирского института органической химии им. Н.Н. Ворожцова (НИОХ СО РАН), доктор биологических наук Татьяна Толстикова во вторник, 25 августа.
По ее словам, ингибиторы холинэстеразы применяются при лечении неврологических и психиатрических заболеваний.
Толстикова пояснила, что, если человек принимал эти препараты, могли произойти передозировка и интоксикация организма. Это зависит от того, принимались ли лекарства самостоятельно или по назначению врача, либо Навальному могли «сделать передоз, как мы говорим», отметила эксперт.
Врач рассказала, что ингибиторы холинэстеразы используют как в неврологии, так и в психиатрии. Они подразделяются на несколько групп. В качестве лекарства они используются для улучшения передачи нервных импульсов, участвуют в процессах восстановления сигналов нервных импульсов между нейронами. В частности, их применяют при болезнях Альцгеймера или Паркинсона.
Есть три группы медикаментов — ингибиторов холинэстеразы: обратимые ограниченного времени действия, псевдонеобратимые с блокированием одной части фермента и необратимые ингибиторы холинэстеразы фосфорорганического характера (ФОСы), к которым трудно подобрать антиоксиданты, особенно при передозировке. Последние могут вызвать сильнейшую интоксикацию.
«Для каждого лекарства есть доза, и у каждого человека есть своя доза. Если происходит передозировка по каким-то причинам, то наступает отравление даже до фатального исхода», — сказала Толстикова. Она уточнила, что при передозировке человек может получить трофические повреждения центральной нервной системы, ухудшение памяти.
Специалист пояснила, что купить такие препараты в аптеке можно только по рецепту врача, так как они используются лишь при сложных состояниях. Принять их незаметно сложно, в основном это таблетки или инъекции. По словам врача, ингибиторы могут попасть в организм только извне, «внутри организма их нет как таковых».
Ученый считает, что использовать ингибиторы холинэстеразы для намеренного отравления человека — «не лучший способ, потому что доза может быть для него не токсична».
Она подчеркнула, что сразу умереть нельзя. «В принципе, могут быть какие-то отклонения небольшие. Единственное, если это будет ФОС, как карбофос. Это уже ближе к отравляющим веществам. Это заингибирует, и можно вызвать сильнейшее отравление человека», — сказала Толстикова.
По ее словам, все зависит от человека. Есть «разбег доз», при которых наступает эффект и может быть интоксикация. Для кого-то это может быть токсично, а для другого нет, заключила эксперт.
Навальный почувствовал себя плохо во время рейса Томск — Москва 20 августа. Самолет совершил экстренную посадку в Омске. Блогера госпитализировали в больницу скорой медицинской помощи № 1. По словам главврача этой больницы Александра Мураховского, основным диагнозом больного является нарушение обмена веществ. 22 августа Навального доставили на лечение в берлинскую клинику Charite.
В Charite сообщили 24 августа, что данные клинического осмотра Навального показали на интоксикацию субстанцией из группы веществ ингибиторов холинэстеразы. Конкретное отравляющее вещество пока не известно, но его воздействие на организм якобы «доказано несколько раз». Больного лечат противоядием атропин.
Как сообщил «РИА Новости» завотделением анестезиологии-реанимации № 1 НХМЦ им. Пирогова Борис Теплых, версия немецких врачей прорабатывалась российскими специалистами в первый же день, но подтверждения не нашла. Он отметил, что немцы говорят о клинических данных, а не о самом веществе, которое на данный момент обнаружено не было. По словам врача, инъекции атропина сделали Навальному еще в Омске. После обсуждалась необходимость повторного введения препарата.
Теплых считает, что наличие такой химической реакции в организме, как у Навального, возможно как в результате применения других медицинских препаратов, так и при естественном ходе болезни.
В свою очередь Алексей Лодягин, руководитель отдела клинической токсикологии Научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, заявил «Известиям», что симптомы у блогера при поступлении в клинику в Омске не указывали на отравление ингибиторами холинэстеразы. Он добавил, что в двух российских лабораториях проводились исследования, которые должны были выявить отравление подобного рода.
Главный токсиколог Омской области и Сибирского федерального округа Александр Сабаев омской больницы скорой медицинской помощи № 1, в которую изначально поступил Навальный, также говорил журналистам, что ингибиторы холинэстеразы не выявлены в ходе его обследования в Омске.
В этот же день врачи омской больницы выразили готовность предоставить клинике Charite образцы биоматериалов Навального.
