Гепатит А вышел из берегов
Раннее жаркое лето, видимо, радует не только нас, но и возбудителей инфекционных болезней. Во многих регионах центры Роспотребнадзора регистрируют рост заболевших вирусным гепатитом А. В конце мая в Саратове число больных гепатитом А, или болезнью Боткина, как иногда по старинке называют эту инфекцию, выросло почти в четыре раза по сравнению с прошлым годом. В Смоленске заболеваемость выросла на треть, в Липецке - на 50%, в Красноярске - на 40. В Волгограде вирус обнаружили в Волге, а это значит, купание в реке может быть опасным. Инфекционные больницы Москвы только-только пришли в себя от наплыва больных - в первом квартале число заболевших гепатитом А превысило цифры за весь прошлый год.
В чем причины вспышек заболеваемости? Ведь в последние годы она держалась на стабильно низком уровне.
В последние годы нас больше беспокоили "родственники" гепатита А - вирусные гепатиты В и С, передающиеся с кровью или половым путем. Они часто вызывают хронические формы болезни, цирроз и рак печени.
А банальная желтуха - "болезнь грязных рук", ее возбудитель передается через загрязненную воду и пищу, через близкий бытовой контакт с заболевшим. Там, где нормы санитарии жестко соблюдаются, она отступает.
Одна из причин - активная миграция. К нам приезжают жители южных стран, где инфекция широко распространена. Мы сами ездим отдыхать в регионы ее широкого распространения - Юго-Восточную Азию, Китай, Египет и т.п. И привозим оттуда неприятный "сувенир".
- Сложилась в какой-то степени уникальная ситуация, - пояснил "Известиям" руководитель лаборатории эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов Института вирусологии РАМН член-корреспондент РАМН Иосиф Шахгильдян. - Долгое время заболеваемость была низкой, и появилось множество людей, у которых нет иммунитета. Мы сидим как на бочке с порохом, потому что несоблюдение элементарной гигиены может спровоцировать серьезные вспышки.
Инкубационный период инфекции составляет от 7 до 50 суток - и все это время заразившийся человек опасен для окружающих, как и в первые дни после того, как болезнь дает о себе знать. Ее симптомы - головная боль, недомогание, диарея - редко настораживают, пока не начинается та самая желтуха - пожелтение склер глаз, кожи, потемнение мочи. Тяжелее других болеют дети и пожилые люди. Но у многих (по некоторым данным, до 80%) больных, в том числе и у детей, гепатит А протекает в стертых, безжелтушных формах, поэтому они беспрепятственно заражают окружающих, могут инфицировать пищу, посуду, предметы личной гигиены и т.п. В большинстве случаев заболевание не дает никаких осложнений, но требует долгого лечения в инфекционной больнице, последующей реабилитации и соблюдения жесткой диеты в течение полугода, а то и больше. А у некоторых переболевших поражения желчевыводящих путей и поджелудочной железы остаются на всю жизнь.
- Самый надежный способ защититься от вируса - это вакцина, - считает начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по г. Москве Ирина Лыткина. - В Москве мы прививаем группы риска - работников общепита, торговли, пищевых производств, детских дошкольных учреждений и оздоровительных лагерей и некоторые другие в обязательном порядке. С прошлого года начали прививать детей в детских дошкольных учреждениях. Но для детей старших возрастов и взрослых прививка от гепатита А в календарь обязательных не входит, к сожалению. Поэтому советуем взрослым сделать эти прививки за свой счет. Ведь это надежно и куда дешевле, чем лечение и восстановление в случае болезни.
Как бороться с "болезнью грязных рук"
Вирус гепатита А живуч - в сухом виде может выживать до месяца, в сточных водах - до полугода. В городском водопроводе он надежно обеззаражен, но вот в различных водоемах, частных колодцах, скважинах и т.п. живет преспокойно. При кипячении погибает лишь через пять минут, поэтому электрические чайники, которые кипят обычно полторы-две минуты, надежной защиты не дают. На даче, в походе, на отдыхе лучше не рисковать - пейте либо тщательно прокипяченную воду, либо бутилированную. Фрукты и овощи промойте с щеткой под проточной водой. Сухофрукты из Средней Азии не ешьте в сыром виде - на них помимо вируса полиомиелита может гнездиться и гепатит А. Чаще мойте руки!
Прививку от инфекции можно сделать в любом платном медицинском центре. Доступна как отечественная вакцина (250-300 руб.), так и импортные (500-600 руб.). Двойная вакцинация - с интервалом в полгода - обойдется в 1500-2000 руб., но гарантирует от заражения на 100%.
