Наука для "эскорт-услуг"

Одну из самых оригинальных научных работ уходящего года выполнил молодой ученый Анатолий Бойко, аспирант кафедры кожных и венерических болезней Красноярской государственной медицинской академии. Он провел обследование самой закрытой от внимания общества группы - мужчин, работающих в коммерческом сексе. Уникальная работа, впервые предпринятая в России, позволила сделать очень важный шаг в изучении такой проблемы, как распространение заболеваний, передающихся половым путем, и ВИЧ-инфекции.

Аббревиатура "МКС" нам известна как "международная космическая станция". А для врачей-венерологов она означает еще и "мужчин коммерческого секса" - другого цензурного термина для обозначения этой профессии в нашем языке пока еще нет.

- Я уже несколько лет работаю в молодежной организации "Мы против СПИДа", - рассказал "Известиям" Анатолий Бойко. - Участвовал в программе профилактики ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем, среди ЖКС - женщин коммерческого секса. Эта группа несколько более открытая для контактов. Естественно, приходилось общаться и с сутенерами. Через них вышел на хозяина фирмы "эскорт-услуг", под которыми подразумевался в том числе и мужской коммерческий секс. Постепенно удалось наладить общение с этими людьми.

Краткий рассказ, конечно, не передает всей сложности аутрич-работы - этим английским словом, которому тоже нет точного русского перевода, называют деятельность исследовательского и благотворительного характера "в поле", то есть непосредственно там, где обитают маргинальные социальные группы - наркоманы, проститутки, бомжи, беспризорники. МКС - одна из самых закрытых групп, попытка проникнуть в нее для чужака может закончиться не только фингалом под глазом.

- Очень важно, что эту деятельность общественных организаций поддерживают краевой отдел здравоохранения и правоохранительные органы края и города, - продолжает Анатолий. - Одними карательными мерами проблемы этих групп можно только загнать в подполье, а нам надо их выявить, понять и по возможности снизить риск для входящих в них людей и для общества.

За год полевых исследований Бойко и его помощникам из организации "Мы против СПИДа" удалось проанкетировать более 100 МКС, полностью обследовать около 50, среди которых обнаружились зараженные гепатитом В и С, сифилисом, другими болезнями, передающимися половым путем. Возраст - от 17 до 33 лет, но больше половины еще не достигли 20 лет. Наиболее важные факты, которые выявил молодой ученый: 80% МКС "на работе" практикуют секс и с мужчинами, и с женщинами, а "для души" делают выбор в пользу одного пола. При этом значительная их часть не всегда использует презервативы, а при контактах с постоянным партнером их не использует больше половины. Проблема в том, что риск заразиться ВИЧ-инфекцией и заболеваниями, передающимися половым путем, при гомосексуальных контактах заведомо выше, чем при гетеросексуальных. ВИЧ-инфицированные уже выявлены и в гомосексуальном сообществе Красноярска.

- Анатолию удалось обнаружить важную закономерность, - говорит его научный руководитель, заведующий кафедрой профессор Виктор Прохоренков. - Поскольку МКС практикуют секс и с мужчинами, и с женщинами, эта группа является связующим звеном, "мостиком", по которому опасные заболевания передаются из гомосексуальной среды в общую популяцию. Вторым открытием было то, что группа мужчин - потребителей этих услуг в городе стабильна, а группа самих МКС подвижна - в ее состав все время рекрутируются новые молодые люди, а значит, "мостик" передачи инфекции становится все шире.

Исследование позволяет также сделать и социальные выводы: в проституцию молодых людей толкает не только и не столько повышенная сексуальная активность, сколько социальная неустроенность. Чаще всего это выходцы из села или небольших городов, где невозможно найти работу, откуда сложнее поступить в вуз. Половина из них воспитывалась в неполной семье с невысоким доходом. Около трети проституирующих обоих полов регулярно употребляют наркотики. По мнению профессора Прохоренкова, на это их толкает "нефизиологичность труда" - даже самый сексуально активный человек не может выдержать такой нагрузки. В среднем у МКС бывает до 20 клиентов в неделю, максимальный показатель составил 48! А внутривенные наркотики - это еще один путь распространения СПИДа и гепатитов.

Анатолий Бойко продолжает исследования той же группы риска, впереди еще два года аспирантуры. Самым важным результатом он считает то, что завоевал доверие "своих" подопечных - теперь они сами звонят ему, если есть вопросы. А выявленная проблема, как известно, - проблема наполовину решенная.