Диета для здоровья микробиоты поможет при хронической болезни почек
Врачи-нефрологи Сеченовского университета впервые в России исследуют влияние микробиоты кишечника на течение хронической болезни почек (ХБП). Полученные результаты планируется использовать для разработки комплексного подхода к лечению пациентов, который позволит замедлить прогрессирование заболевания и продлить период без необходимости проведения диализа.
На первом этапе работы специалисты Клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева установили, что увеличение количества условно патогенных микроорганизмов в составе микробиоты у пациентов с ХБП может оказывать системное негативное воздействие не только на почки, но и на сердечно-сосудистую систему и головной мозг.
«Микробиом человека состоит из полезных и условно патогенных бактерий, которые находятся в балансе. При ХБП снижение фильтрационной функции почек приводит к выделению избытка мочевины в просвет кишечника. Там она расщепляется до аммиака, который угнетает полезную флору. Ситуацию усугубляет избыток пищевого белка: он провоцирует рост бактерий, которые продуцируют уремические токсины (например, индоксилсульфат). В условиях повышенной проницаемости кишечного барьера эти токсины беспрепятственно проникают в системный кровоток, вызывая воспаление сосудов, ускоряют повреждение почек и преодолевают гематоэнцефалический барьер, приводя к когнитивным расстройствам: ухудшению памяти, внимания и мышления», — рассказала профессор кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии Сеченовского Университета Людмила Милованова.
По данным исследователей, нарушения состава кишечной микробиоты могут быть связаны с развитием когнитивных расстройств в рамках оси «почки — мозг — кишечник». В ближайшее время ученые запускают исследование «Хроническая болезнь почек и когнитивные нарушения. Роль диеты и микробиоты», в рамках которого впервые в России оценят влияние малобелковой диеты и изменений микробиоты на когнитивные функции пациентов с ХБП.
По словам специалистов, результаты работы помогут совершенствовать стратегии лечения хронической болезни почек. В частности, перспективными направлениями считаются коррекция питания с ограничением белка, применение растительных источников белка, кетоаналогов незаменимых аминокислот, а также использование пре-, про-, син- и метабиотиков для восстановления баланса кишечной микрофлоры.
Подробнее читайте в эксклюзивном материале «Известий»:
Почка отсчета: воздействие на микробиоту поможет отсрочить диализ
