- Статьи
- Наука и техника
- Вирус на минус: ученые нашли способ защиты медиков от смерти после контакта с Эболой
Вирус на минус: ученые нашли способ защиты медиков от смерти после контакта с Эболой
Расчеты ученых, проведенные с помощью математической модели, показали, что использование противовирусных препаратов в качестве средств профилактики Эболы среди работающих в зоне эпидемии медиков снизят число летальных исходов среди них на две трети. Во время нынешней вспышки заболевания в Африке уже погибли 17 медицинских работников, еще 75 заразились. Существующие противовирусные препараты пока не одобрены для профилактики или лечения лихорадки Эбола и нуждаются в дальнейших клинических исследованиях. В Центре Гамалеи предлагают использовать для защиты отечественную вакцину. По мнению экспертов, риск заражения и гибели медицинского персонала в очагах инфекции остается крайне высоким, поэтому необходимо рассматривать все потенциальные средства защиты, даже если их эффективность и безопасность для такого применения еще требуют подтверждения.
Постконтактная профилактика Эболы
Международная группа ученых с участием специалистов из США, Великобритании и Демократической Республики Конго с помощью математического моделирования оценила эффективность использования противовирусных препаратов в качестве средств защиты медицинского персонала от Эболы. Исследователи рассчитали последствия применения таких лекарств, как, например, «Обельдесевир», для постконтактной профилактики инфекции. По их данным, при своевременном и массовом приеме медикаментов можно предотвратить почти две трети смертельных исходов среди медиков.
«При 80-процентной эффективности препарата и 80-процентном охвате персонала постконтактная профилактика предотвратила примерно 64% смертей медицинских работников. В условиях низкой готовности, когда охват достиг лишь 50% за год, снижение смертности упало до 19 и 22% в зависимости от особенностей вспышки», — описали ученые в статье результаты своего исследования.
Основная сложность применения противовирусных препаратов заключается в том, что их воздействие на организм человека до конца не изучено. Еще во время пандемии COVID-19 ВОЗ рекомендовала использовать такие препараты с осторожностью. В настоящее время ни один из медикаментов официально не одобрен для лечения или профилактики лихорадки Эбола. Из-за ограниченного объема клинических данных пока не определены и оптимальные схемы их применения. Кроме того, оценки эффективности препаратов против штамма, вызвавшего нынешнюю вспышку заболевания в Африке, основаны преимущественно на исследованиях с участием приматов, а не людей, подчеркнули исследователи.
23 июня ВОЗ признала продолжающуюся вспышку Эболы в Африке крупнейшей по темпам распространения. Против вызвавшего ее штамма вируса Бундибугио пока нет специфического лечения. В России и нескольких других странах уже разработаны вакцины от актуального варианта патогена. Однако они еще не прошли все необходимые испытания. По последним данным, в ДР Конго подтверждено 1,4 тыс. случаев заражения, 438 человек умерли. Особой опасности подвергаются работающие в регионе врачи: 17 из них погибли, 75 инфицированы. Первый завозной случай заражения Эболой во Франции 24 июня также был обнаружен у медицинского работника, вернувшегося из ДРК. В районе вспышки работают и российские медики, направленные Роспотребнадзором.
Российская вакцина для защиты медиков
Имеющаяся у России вакцина от штамма Эболы Заир защищает от смерти от Бундибугио более чем в половине случаев, поэтому ее нужно использовать для защиты медицинского персонала, рассказал «Известиям» научный руководитель Центра Гамалеи Александр Гинцбург.
— Штамм Заир, против которого сделана вакцина, на 60–70% схож с Бундибугио. Поэтому давно пора всех медиков, которые работает в районе вспышки, провакцинировать нашим препаратом. Я предполагаю защиту 50% от заражения, а от смертельных случаев гораздо больше. Люди вынуждены работать в противочумных костюмах при 30-градусной жаре, при этом средств индивидуальной защиты нередко не хватает. В таких условиях дополнительная защита могла бы сыграть важную роль. Пока специфической вакцины нет, — сказала он.
По мнению главного внештатного детского аллерголога-иммунолога минздрава Московской области Андрея Продеуса, нужно использовать оба метода, так как медики подвергаются очень высокому риску.
— В очаге особо опасной инфекции, которая может привести к смерти, любые варианты в период эпидемии могут иметь смысл. Я скорее за использование противовирусных препаратов врачами. К тому же такая практика поможет понять, нужно ли применять эти лекарства для профилактики или лечения и других групп населения. Что касается нашей вакцины от Заира, перекрестный иммунитет действительно существует. Вопрос только в том, какой процент окажется защищенным от Бундибугио, — сказал специалист.
Авторы статьи не называют конкретные противовирусные препараты, а говорят о группе лекарств, поэтому результаты можно поставить под сомнения, отметил иммунолог Михаил Болков. При этом эффективность медикаментов была показана на обезьянах, а не на людях. А она может различаться.
— К тому же эпидемия Эболы распространяется на территории, охваченной войной, поэтому доставить лекарства на практике получится далеко не всем нуждающимся. Хотя в отсутствии других средств, имеет смысл использовать и не проверенные до конца лекарства, — сказал он.
По его мнению, лучше сосредоточиться на разработке моноклональных антител (иммуноглобулины (белки) или их фрагменты) против Бундибугио, так как они показали самую высокую эффективность.
