Профессор рассказала о новых причинах неврологических болезней у детей
У детей всё чаще выявляют сложные неврологические заболевания, связанные с наследственными нарушениями, мутациями de novo, болезнями обмена и сочетанием неврологических и психиатрических симптомов. Ранняя диагностика таких состояний помогает не упустить время, когда нарушения лучше поддаются коррекции. Об этом «Известиям» 1 июня рассказала заведующая кафедрой детской неврологии Сеченовского университета, куратор детского психоневрологического отделения Сеченовского центра материнства и детства, доктор медицинских наук, профессор Лусине Хачатрян.
По словам специалиста, в последние годы на первый план в детской неврологии вышли наследственные заболевания, в том числе хромосомные и генетические нарушения. Во многих сложных случаях, которые трудно поддаются диагностике и коррекции, удается выявить генетическую причину. Отдельное значение имеют мутации de novo — изменения, которые впервые возникают у ребенка и отсутствуют в геноме обоих родителей.
«Во многих сложных случаях заболеваний, трудно поддающихся диагностике и коррекции, можно найти генетическую подоплеку. С одной стороны, это настораживает, а с другой — дает импульс для понимания сложных патогенетических механизмов, что в дальнейшем помогает в поиске новых методов лечения», — отметила Хачатрян.
Современному детскому неврологу также приходится учитывать сосудистые заболевания, аутоиммунные энцефалиты, митохондриальные нарушения и эпилептические энцефалопатии. Для их выявления требуется комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование, включая нейровизуализацию, ЭЭГ-мониторинг, исследование вызванных потенциалов, расширенные биохимические анализы и генетические тесты. По словам врача, исследование генома сегодня — «это уже не роскошь, а необходимость».
Еще одним важным изменением стала тесная связь неврологических и психиатрических нарушений. У детей с задержками психоречевого развития часто страдают эмоциональная сфера, поведение и физическое состояние.
«Наиболее частые неврологические проблемы у детей — это расстройства аутистического спектра и синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Поэтому при выявлении неврологической патологии мы всегда рекомендуем консультацию психиатра», — отметил врач.
Специалист подчеркнула, что генетически обусловленные болезни обмена и накопления могут проявляться симптомами аутизма. Поэтому при расстройстве аутистического спектра важно искать причину состояния: в некоторых случаях это позволяет воздействовать на механизм болезни, улучшить состояние ребенка и снизить выраженность синдрома. Аналогичный подход нужен при задержке психоречевого развития, причины которой могут быть разными.
Врач-невролог, эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Демьяновская 3 марта рассказала «Известиям», что снижение слуха может быть связано не только с заболеваниями уха, но и с поражением центральной нервной системы. По словам специалиста, одна из распространенных неврологических причин ухудшения слуха — невринома слухового нерва, которую также называют вестибулярной шванномой.
Все важные новости — в канале «Известия» в мессенджере МАХ