Вектор лечения: по ОМС стали доступны 15 видов высокотехнологичной медпомощи
Программа государственных гарантий медицинской помощи в 2026 году расширена еще на 15 позиций высокотехнологичной медпомощи, сообщили в пресс-службе Министерства здравоохранения России. Это сделает проще доступ россиян к сложным и дорогостоящим методам лечения, уверены в ведомстве. Как изменения в программе повлияют на сроки лечения, а также планируется ли дальнейшее расширение программы — в материале «Известий».
Изменение системы
В программу обязательной медицинской помощи (ОМС) вошли современные методы лечения онкологических заболеваний, включая фотодинамическую терапию при раке мочевого пузыря, пищевода и кардии, а также операции с ее применением, сообщили «Известиям» в пресс-службе Минздрава. Также теперь бесплатно проводят некоторые высокоточные процедуры в области нервной системы и зрения, в том числе лазерное лечение сетчатки и офтальмологические операции с использованием специальных материалов.
Кроме того, по ОМС стали доступны лапароскопические операции на желудке, вмешательства для лечения нарушений сердечного ритма и замена кардиовертеров-дефибрилляторов разных типов. В перечень также включены пересадки островковых клеток поджелудочной железы и комбинированная трансплантация почки с такими клетками.
В Минздраве, в частности, отметили, что рак мочевого пузыря нередко диагностируется на ранних стадиях, когда опухоль расположена поверхностно и не затрагивает глубокие слои органа. В таких случаях возможно органосохраняющее и менее травматичное лечение. Основным методом является трансуретральная резекция, при которой новообразование удаляется через мочеиспускательный канал без разрезов.
Однако заболевание отличается высоким риском повторного возникновения. Для уничтожения микроскопических опухолевых клеток применяется фотодинамическая терапия: пациенту вводят препарат, накапливающийся в злокачественных клетках, после чего пораженную область облучают светом. Это позволяет разрушать опухоль, практически не повреждая здоровые ткани. Совмещение этих методов снижает вероятность рецидива и помогает сохранить орган. Включение такой технологии в систему ОМС расширяет доступ к современному, щадящему лечению и улучшает качество жизни пациентов.
Кроме того, в офтальмологии программа госгарантий на 2026 год также расширена за счет включения лазерной коагуляции сетчатки в навигационном режиме и аутопластики конъюнктивы. Ранее эти высокотехнологичные операции часто требовали личных финансовых затрат, теперь они выполняются бесплатно по полису ОМС.
Лазерная коагуляция с мультимодальной визуализацией применяется при диабетических поражениях сетчатки, последствиях тромбозов, дистрофиях и разрывах, обеспечивая высокую точность лечения. Аутопластика конъюнктивы используется для восстановления глазной поверхности после травм, ожогов и операций и позволяет значительно снизить риск повторных осложнений.
Включение этих методов в базовую программу ОМС повышает не только финансовую, но и территориальную доступность помощи, стимулируя внедрение современных технологий в региональных клиниках, уверены в Минздраве. Обновление программы госгарантий остается ключевым механизмом распространения передовых медицинских решений по всей стране.
Развитие программы
Ранее такие медицинские вмешательства уже проводились, но оплачивались не через систему ОМС, а напрямую из федерального бюджета, заявил «Известиям» глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Лечение выполняли в специализированных учреждениях, а количество операций было ограничено квотами.
— Сейчас принципиальное изменение заключается в источнике финансирования. Дорогие и технически сложные операции включили в программу обязательного медицинского страхования, и теперь их стоимость покрывается за счет средств ОМС, а не отдельной бюджетной статьи. По сути помощь остается той же самой, меняется только схема оплаты, — заметил депутат.
С одной стороны, по его словам, это формально повышает доступность таких методов лечения. С другой, сроки ожидания и порядок оказания помощи остаются прежними. В дальнейшем при увеличении бюджета ОМСвозможно расширение перечня включенных методов. Для самого пациента принципиальной разницы нет, ведь ему не так важно, из какого источника оплачивается лечение, если оно в итоге оказывается.
В целом расширение государственных гарантий в рамках ОМС можно оценивать как позитивный шаг, сказал «Известиям» зампред комитета ГД по труду, социальной политике и делам ветеранов, председатель Всероссийского общества инвалидов Михаил Терентьев. Есть надежда, что с учетом мнения пациентских и общественных организаций программа и дальше будет развиваться при наличии необходимого финансового обеспечения.
При этом в программе появилось недавно еще одно важное нововведение — разрешение на пребывание сопровождающего лица рядом с инвалидом первой группы во время лечения в стационаре, заметил Михаил Терентьев.
— Такое решение давно обсуждалось и предлагалось по аналогии с действующими нормами для детей с инвалидностью и пациентов, нуждающихся в постоянном уходе. Его принятие заметно улучшит качество стационарной помощи, поскольку в больницах часто не хватает младшего медицинского персонала, — подчеркнул он. — Ранее сопровождающих не всегда допускали, хотя именно они помогали решать бытовые вопросы и предотвращать осложнения, например появление пролежней.
Программа государственных гарантий на 2026 год ориентирована на расширение доступа граждан к бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи с применением современных и уникальных методов лечения, сказала «Известиям» доцент кафедры экономики и управления Российского государственного университета социальных технологий Инна Литвиненко. При этом рост числа пациентов, претендующих на такую помощь, может привести к увеличению сроков ожидания и появлению очередей на отдельные процедуры и операции, требующие участия узких специалистов и использования сложного оборудования.
— Работа по развитию программы продолжается. Рассматривается возможность ее дальнейшего расширения уже с 2027 года, в том числе за счет включения еще 15–20 новых видов медицинской помощи, — отметила эксперт.
В перспективе в программу могут войти высокотехнологичные методы протезирования и малоинвазивные операции, позволяющие сократить период восстановления. Такой подход связан с потребностью экономики в трудовых ресурсах и квалифицированных кадрах. Развитие современных медицинских технологий, включая цифровые решения и инструменты на основе искусственного интеллекта, может повысить вовлеченность в трудовую деятельность людей с серьезными ограничениями по здоровью и инвалидностью.