Перейти к основному содержанию
Реклама
Прямой эфир
Общество
Губернатор Шумков сообщил о стабилизации ситуации с паводком в Кургане
Мир
Сенатор Косачев предрек расплату Киевом тысячами жизней за пакет помощи США
Общество
Правительство РФ выделило на поддержку Белгородской области более 2 млрд рублей
Мир
WP рассказала об отказе стран ЕС конфисковывать замороженные российские активы
Спорт
Россиянин Непомнящий сыграл вничью с Накамурой в турнире претендентов
Мир
Лидеры Канады и Польши договорились продолжать помогать Украине
Мир
В американском Мемфисе в результате стрельбы на вечеринке погибли два человека
Общество
На Крымском мосту временно перекрыли движение
Мир
В Лондоне гражданина арестовали за нарушение закона о нацбезопасности
Мир
Землетрясение магнитудой 5,1 зарегистрировали у берегов Тайваня
Общество
Путин поздравил муниципальное сообщество РФ с Днем местного самоуправления
Общество
Уровень воды в реке Ишим в Тюменской области достиг 1051 см
Происшествия
В Новосибирске на площади 900 кв. м загорелась крыша жилого дома
Мир
Al Jazeera сообщил о нахождении массового захоронения на территории больницы Насер
Общество
Суд 22 апреля рассмотрит вопрос об аресте третьего фигуранта дела об убийстве байкера
Армия
Артиллерист ВС РФ рассказал об уничтожении стрелявшей по Белгороду гаубицы ВСУ

Своевременная диагностика спасет миллионы

«Болезнь века», как иногда называют онкологические заболевания, вовсе не приговор, и при правильном лечении и своевременном ее обнаружении всегда есть шанс на выздоровление
0
Своевременная диагностика спасет миллионы
Автор фото: РИА Новости/Варвара Гертье
Озвучить текст
Выделить главное
вкл
выкл

4 февраля отмечается Все­мирный день борьбы с раком. Цель этого ежегодного меро­приятия, организованного Международным противора­ковым союзом (International Union Against Cancer, UICC) с 2005 года, — привлечение внимания общественности к глобальной проблеме, на­поминание о серьезности ра­ковых заболеваний во всем мире и, конечно, информиро­вание о новых достижениях в борьбе против этого забо­левания.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ СТАТИСТИКА

Сегодня о раке известно, что это не одна болезнь, а порядка двух­сот, и при этом каждая из них имеет свои симптомы, методы диагностики и лечения, что так­же осложняет работу врачей и ученых. Согласно Международ­ной ассоциации регистрации рака, сейчас выделяется четы­ре наиболее распространенных вида, на которые приходится около 42% всех случаев забо­леваний раком во всем мире, — рак легких, груди, кишечника и простаты.

По прогнозам Всемирной ор­ганизации здравоохранения (ВОЗ), в ближайшие двадцать лет число заболеваний раком возрастет примерно на 70%. За последние десять лет при­рост по онкологическим забо­леваниям составил порядка 15%. При этом продолжает ра­сти уровень смертности: каж­дый год онкологические заболе­вания уносят не менее 300 тыс. жизней только в России, и с каждым годом эта цифра толь­ко увеличивается. Ожидается, что в течение 5–7 лет уровень смертности в мире из-за онко­логических заболеваний превы­сит уровень смертности от сер­дечно-сосудистых заболеваний и выйдет на первое место. Если в 2000 году злокачественными опухолями заболели 10 млн че­ловек, а умерло около 8 млн че­ловек, то в 2015 году число забо­левших удвоилось, а умерших достигло 13 млн человек.

В одном из последних докла­дов ВОЗ говорится, что более 60% новых случаев заболева­ний регистрируется в странах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки. И поряд­ка 70% всех смертей от рака в мире относится к странам этих регионов. Однако уровень забо­левания раком не всегда можно корректно соотносить с общим уровнем смертности в отдель­ных странах. Например, Евро­па и Северная Америка имеют более низкую смертность от рака по сравнению с общим чис­лом заболевших, в то время как Азия и Африка имеют гораздо большее число случаев леталь­ного исхода онкологических за­болеваний.

По уровню смертности рако­вые заболевания в России мож­но поставить на второе место после сердечно-сосудистых за­болеваний. К наиболее частым причинам смерти от злокаче­ственных новообразований от­носятся опухоли легочной си­стемы (17,4%), рак желудка (10,9%), рак груди (8,0%), опухо­ли толстой кишки (7,6%) и пря­мой кишки (5,8%). За последнее десятилетие наблюдается рост частоты обнаружения злокаче­ственных новообразований. На­пример, в два раза выросло ко­личество больных раком про­статы. В полтора раза увели­чилась заболеваемость раком щитовидной железы.

В Минздраве по этому поводу заявили, что смертность от он­кологических заболеваний име­ет тенденцию к росту во многих странах мира. По словам пресс-секретаря Минздрава Олега Са­лагая, это объясняется целым комплексом причин, среди ко­торых и вопросы экологии, и вопросы оказания медицинской помощи. «Поэтому здесь, навер­ное, нужно говорить о каких-то комплексных причинах, в чем мы действительно вниматель­но разбираемся и предпринима­ем для этого необходимые дей­ствия», — полагает представи­тель Минздрава РФ.

Всего за 2015 год в стране умерло 2,132 млн человек, из них 286,9 тыс. — от рака. Из чис­ла всех умерших от онкологи­ческих заболеваний на долю мужского населения приходит­ся 54,5%, на долю женского — 45,5%. Кстати, последние десять лет в России наблюдается ста­билизация показателей смерт­ности населения от рака. Об­щий показатель летальных ис­ходов из-за этого заболевания в РФ равен 200 на 100 тыс. насе­ления, а стандартизованный — 115. Также прослеживаются уве­личение показателя смертности среди людей в возрасте млад­ше 50 лет, стабилизация значе­ния в 60–75 лет и увеличение ле­тальности от рака после 75 лет. Но благодаря внедрению совре­менных методов лечения и диа­гностики показатели смертно­сти по отдельным видам рака уменьшаются, что говорит о по­ложительной динамике в лече­нии рака.

СКРИНИНГОВЫЙ ПОДХОД

Непрерывный рост числа лю­дей с онкологическим диагно­зом в России связан также с улучшением диагностики рака. По сравнению с ситуацией деся­тилетней давности значитель­но выросло количество клиник, оборудованных всем необходи­мым для выявления болезни на ранних стадиях. Кстати, во мно­гих странах статистика заболе­ваемости раком многократно превышает заболеваемость ра­ком в России, в частности бла­годаря хорошему скринингу и оптимальной диагностике бо­лезни. Сюда же можно отнести так называемую онконасторо­женность пациентов, регуляр­но проходящих обследования, не дожидаясь симптомов и при­знаков заболевания.

В России сегодня нет полно­ценной системы спецучрежде­ний раннего скрининга онколо­гических заболеваний. Помощь раковым больным берут на себя множество современных, но разрозненных профильных кли­ник. Такое положение приводит к росту случаев недолеченного рака или рецидивов. Известны случаи неправильного лечения в непрофильных клиниках. Все это также является одной из причин смертности, когда ра­ковые заболевания выявляют­ся слишком поздно. По оценкам некоторых специалистов, более 45% первичных больных выяв­ляются с раком в 3-й и 4-й ста­диях из-за неразвитости ранней диагностики. Смертность этих пациентов в первый год состав­ляет 26,1%.

Как сообщили в пресс-службе Министерства здравоохране­ния РФ, в малочисленных на­селенных пунктах онкологиче­ские заболевания выявляются в результате обследования мо­бильными медицинскими бри­гадами, в том числе с использо­ванием специализированных комплексов. В составе выезд­ных бригад, как правило, есть аппарат маммографии, при­сутствует специалист маммо­граф-онколог. Выездные меди­цинские бригады должны приез­жать в отдаленные регионы не реже двух раз в год.

Положительные изменения в российском здравоохранении произошли в ходе реализации Федеральной национальной он­кологической программы, ко­торая проводилась в период с 2009 по 2014 год и действова­ла в 64 субъектах России. За пять лет на мероприятия по со­вершенствованию онкологиче­ской помощи было потрачено более 47 млрд рублей (35 млрд рублей из федеральной казны, 12,6 млрд рублей из бюджетов регионов). На эти средства, в частности, было закуплено и установлено около 400 тыс. еди­ниц медицинского оборудова­ния: компьютерные и магнит­но-резонансные томографы, рентгенологические приборы, видеоэндоскопические ком­плексы. За счет поставок ново­го медицинского оборудования, в частности, удалось повысить эффективность лечения и сни­жения побочных эффектов от лучевой терапии.

В целом российские меди­ки тогда признали программу успешной. Однако, как отмеча­ли врачи, эта программа нужда­лась в развитии. По их мнению, получить современную технику недостаточно. Необходимо сле­дить за ее модернизацией, го­товить специалистов для рабо­ты с ней. А подготовка кадров и увеличение количества меди­цинских диагностических цен­тров с доступными услугами, по мнению представителей меди­цинского сообщества, и должны были стать следующим шагом в борьбе с онкологическими забо­леваниями.

В Минздраве заявили, что, несмотря на прекращение фе­деральной программы, рабо­те по подготовке кадров сегод­ня уделяется особое внимание: в 2015 году, впервые за послед­ние годы, удалось увеличить число врачей по такой дефи­цитной специальности, как «он­кология». Если в 2014 году по­казатель обеспеченности вра­чами по профилю составлял 0,54 на 100 тыс. населения, то в 2015 году он увеличился до 0,57 (+ 349 специалистов).

«Решение проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний в России находит­ся только в начале пути, и есть зоны для дальнейшего разви­тия, — уверена руководитель медицинского направления под­разделения «Онкология» компа­нии «Pfizer Россия» Мария Му­хина. В этой связи нам представ­ляется важным усовершенство­вание системы амбулаторной помощи, развитие онкологиче­ской настороженности у врачей первичного звена». К первооче­редным мерам по решению про­блемы эксперт отнесла разра­ботку и внедрение современных скрининговых систем, которые включают профилактические мероприятия — регулярный ос­мотр специалистами, лабора­торные исследования, включа­ющие определение онкомарке­ров при необходимости, УЗИ-диагностику, КТ и так далее. Это помогло бы обеспечить система­тический диспансерный мони­торинг и возможность своевре­менно начать проведение соот­ветствующего и максимально эффективного лечения.

За прошедшее десятилетие в мире в лечении онкозаболева­ний произошло немало знако­вых изменений, которые в той или иной степени затрагивают и Россию. В этот период в онко­логии появился ряд инноваци­онных решений: принципиаль­но новые лекарственные препа­раты и медицинское оборудова­ние, которое позволяет врачам применять уникальные мето­дики лечения. Если говорить о фармацевтической стороне во­проса, то здесь наблюдается ши­рокое внедрение биотерапии опухолей и начало адресной, так называемой «таргет-тера­пии». Лечебные методики стали более разнообразными благо­даря появлению новейших ма­шин и устройств для щадящей и направленной терапии, кото­рая способствует уничтожению опухолевых клеток и при этом позволяет сохранить здоровые ткани от воздействия высоких энергий.

Не остались на месте и хи­рургические методики. Здесь специалисты выделяют две со­ставляющие. Первая — более широко стала применяться эн­доскопическая хирургия, куда относятся внутрипросветная и внутриполостная эндоско­пия. Эти машины стали легче в управлении и позволяют проще и точнее проводить оператив­ное вмешательство из-за более высокого уровня их роботиза­ции. Вторая составляющая за­ключается в очень активном внедрении реконструктивной хирургии — пластические хи­рургические вмешательства, целью которых является вос­становление утраченной анато­мии и функций органов. В том числе такие операции становят­ся актуальными и при лечении онкозаболеваний.

Использование всех этих ин­новаций и раннего скрининга в комплексе в лечении рака не только улучшает общий резуль­тат, но и повышает качество жизни онкологических паци­ентов на завершающем этапе. В результате это ведет к тому, что, во-первых, сам процесс ле­чения тяжелого заболевания идет более успешно, во-вторых, увеличивается уровень каче­ства жизни пациентов, все боль­ше из которых остаются способ­ными даже продолжать трудо­вую деятельность.

В России благодаря внедрению современных методов лечения и диагностики показатели смертности по отдельным видам рака уменьшаются

Прямой эфир