Перейти к основному содержанию
Реклама
Прямой эфир
Мир
США выступили против попыток заморозить конфликт на Украине
Мир
В СНБО отвергли участие украинских олигархов в подрыве «Северных потоков»
Мир
Германия начала поставки боевых машин пехоты Marder на Украину
Мир
Foreign Affairs предложил создать аналог НАТО для ввода западных войск на Украину
Армия
Российские силы контролируют более 70% территории Артемовска
Экономика
Цена на нефть может подняться до уровня выше $75 за баррель в апреле
Мир
Митрополит УПЦ обвинил украинские власти в политическом шантаже
Мир
Кулеба призвал Евросоюз увеличить военную поддержку Киева для наступления ВСУ
Мир
Президент Чехии предрек перелом в конфликте на Украине в 2023 году
Мир
Страны ЕС утвердили план передачи 1 млн снарядов Украине в течение 12 месяцев
Мир
США объявили о новом пакете военной помощи Украине на $350 млн
Происшествия
В Дагестане полицейский насмерть сбил пешехода
Общество
Жительница Мариуполя пожаловалась на угрозы после ее встречи с Путиным

«Оптимизировать» больше некуда

0
«Оптимизировать» больше некуда
Озвучить текст
Выделить главное
вкл
выкл

В Госдуме РФ рассматривают законопроект, запрещающий реорганизовывать и ликвидировать больницы и поликлиники без согласия специальной комиссии по оценке последствий такого решения. В сельской местности дать добро на этот шаг должны и местные жители. По оценкам экспертов, документ особенно важен для системы здравоохранения в Арктике и на Крайнем Севере, где фиксируется низкая плотность населения при обширности территорий и высокой стоимости транспортного сообщения.

В последние годы процесс проходит так: сначала в регионах проводится «оптимизация» медицинских организаций путем присоединения одной больницы к другой, появляется одно юридическое лицо с филиалами. А когда заходит речь о сокращении структурных подразделений, у местных властей очень легко поднимается рука на то, чтобы сократить, к примеру, станцию скорой помощи в филиале. «И никого не волнует то, что этот филиал расположен на расстоянии десятков километров от основной медицинской организации!»  — отмечает Лариса Фечина, член комитета Госдумы РФ по охране здоровья. Масштаб бедствия депутаты отметили в пояснительной записке к законопроекту, внесенному в нижнюю палату парламента. «Согласно статистическим данным, число больничных организаций в России в 2000 году составляло 10 704, в 2005 году — 9479, в 2010 году — 6308, а в 2013 году — 4398... Количество противотуберкулезных диспансеров в 2000 году составляло 493, а в 2013-м — уже 235, онкологических в 2000 году — 116, в 2013 году — 101, психоневрологических в 2000 году — 164, в 2013 году — 99, наркологических в 2000 году — 203, в 2013 году — 96, врачебно-физкультурных в 2000 году — 156, в 2013 году — 81», — указано в документе. Тревожными темпами, по мнению парламентариев, сокращается и количество станций скорой медицинской помощи. Если 16 лет назад их было 3172, в 2013 году — уже 2704.

Для Арктики и районов Крайнего Севера любое необдуманное сокращение больниц и поликлиник может стать критичным. По словам Алексея Дьячковского, зампредседателя правительства Республики Саха (Якутия), из 151 участковой больницы региона 143 находятся в 298 труднодоступных и малочисленных населенных пунктах. При этом рассчитывать на традиционную скорую помощь в регионе могут далеко не всегда — сказываются отсутствие дорог и колоссальные расстояние. Выход один — санитарная авиация. Но это удовольствие не из дешевых: на то, чтобы доставить заболевших жителей республики до больницы, регион уже сегодня тратит солидные суммы. По данным Алексея Дьячковского, средняя стоимость одного вылета скорой составляет 700 тыс. рублей. Среднее число вызовов — 1,5 тыс. в год. Таким образом, в прошлом году на эти нужды было потрачено около 1 млрд рублей. Речь идет только о самых экстренных случаях, а чтобы обеспечить полную потребность в санитарной авиации, региону нужно 9 млрд рублей в год.

Как оказалось, на развитие авиационного транспорта в системе здравоохранения рассчитывают и в Салехарде. «Это необходимо в связи с бурным развитием нефтегазового комплекса, строительством заводов, морского порта в поселке Сабетта и началом работы Северного морского пути», — отметила Людмила Иванова, депутат Законодательного собрания Ямало-Ненецкого автономного округа. По ее словам, длительные и суровые периоды низкой температуры воздуха с сильными ветрами, работа по освоению и эксплуатации топливно-энергетического комплекса с длительным пребыванием на открытом воздухе — все это способствует появлению болезней органов дыхания, они занимают первое место в структуре первичной заболеваемости на протяжении последних двух лет.

По словам экспертов, предстоит проделать еще очень большую работу, чтобы жители Крайнего Севера чувствовали, «что доктор рядом». И только одним табу, наложенным на несогласованное закрытие больниц и поликлиник, здесь обойтись, конечно, не удастся. К примеру, серьезная проблема есть у коренных кочевых народов Севера. По данным Елены Зленко, зампредседателя Законодательного собрания Ямало-Ненецкого автономного округа, среди этой категории населения фиксируется высокая младенческая смертность: при возникновении проблем роженице просто не успевают оказать требующуюся помощь. Из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения в регионе распространен туберкулез. При этом, если, к примеру, глава семейства имеет открытую форму болезни и не хочет лечиться, медработники не могут его заставить: по действующему закону у них на это прав нет, хотя очевидно, что инфекция распространяется очень быстро, так как семья живет в одном маленьком чуме.
Также необходимо подумать и о здоровье людей, которые приезжают на Север трудиться вахтовым методом. Их лечение нередко обходится в весьма существенные суммы, но регион не может их возместить из-за несовершенства механизма ОМС. «Нам нужен закон о медобслуживании вахтовиков на той территории, куда они откомандированы. Необходимо страховать этих людей по другим механизмам. Это в том числе нужно и для того, чтобы привлекать людей к работе на Крайнем Севере», — подчеркнула Елена Зленко. Увеличить количество бонусов и льгот для медработников, приезжающих на Крайний Север, призвала и Людмила Иванова. По ее мнению, привлекать работников в отдаленные регионы нужно не только программой «Земский доктор», но и другими методами. В том числе предоставлением в безвозмездное пользование помещений для размещения медицинских организаций.

Однако кабинет министров весьма вяло реагирует на просьбы и предложения из регионов. К примеру, на момент обсуждения законопроекта в Госдуме свой отзыв на документ правительство так и не предоставило. Как сообщили представители Минздрава, к предложению уже имеются замечания у финансового блока правительства. В частности, в Минфине считают, что проведение опроса о закрытии больниц среди местных жителей потребует определенных расходов, а значит, заверения парламентариев в том, что обсуждаемый законопроект не повлечет дополнительной нагрузки на бюджет, не соответствуют действительности.

Увяз при согласовании в различных инстанциях и еще один законопроект, на который жители глубинки возлагали немало надежд. Речь идет о поправках в закон об основах здоровья граждан, позволяющих оказывать медуслуги дистанционно, то есть регламентирующих развитие телемедицины. Предполагалось, что этот документ позволит узаконить оказание услуг через интернет по направлениям «врач—пациент» и «врач (медработник) — врач» и установить механизмы проведения дистанционных консилиумов. Работа над этим законопроектом началась еще летом прошлого года, и первоначально Минздрав дал на него «добро», но позже стал тормозить его внесение в Госдуму, объясняя это тем, что документ нужно более тщательно согласовать с медицинским сообществом.

Читайте также
Реклама
Комментарии
Прямой эфир