Тренд на экстремальную худобу вновь набирает популярность, однако слишком низкая масса тела может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Опасность возникает не только во время жестких ограничений питания, но и при попытке резко вернуться к обычному рациону. Об этом «Известиям» рассказал 4 сентября врач-терапевт «Инвитро» Евгений Космынин.
По словам специалиста, выраженный дефицит массы тела в медицине рассматривается как истощение. При длительной нехватке энергии организм перестает расходовать только жировые запасы и начинает использовать собственные ткани, в первую очередь мышцы.
«Одними из самых опасных последствий экстремальной худобы являются нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При истощении может уменьшаться масса сердечной мышцы, снижаться частота пульса, а дефицит калия, магния и фосфора способен провоцировать опасные нарушения ритма», — сказал Космынин.
Кроме того, недостаток питания влияет на состояние костей. По словам врача, при длительном дефиците энергии снижается минеральная плотность костной ткани, из-за чего остеопороз может выявляться даже у молодых людей.
Истощение также отражается на гормональной системе. У женщин могут прекращаться менструации, у мужчин снижается уровень тестостерона. Дополнительно возникают анемия, ослабление иммунитета и дефицит важных веществ, включая железо, витамин B12, витамин D и цинк.
Особую опасность представляет резкий выход из состояния истощения. По словам Космынина, синдром возобновленного питания развивается именно после того, как человек снова начинает нормально есть после длительного периода ограничений. При недостатке пищи организм постепенно расходует внутренние запасы фосфора, калия, магния и витамина B1. При этом показатели в анализах крови могут оставаться близкими к норме, поскольку дефицит скрыт внутри клеток.
После возвращения полноценного питания, особенно при большом количестве углеводов, резко повышается уровень инсулина. Клетки начинают активно поглощать глюкозу и вместе с нею забирают из крови необходимые минералы. В результате быстрое снижение уровня фосфора, калия и магния может привести к нарушениям сердечного ритма, острой сердечной недостаточности, отеку легких, дыхательным нарушениям, судорогам, спутанности сознания и поражению нервной системы. По словам эксперта, такое состояние чаще всего развивается в первые несколько дней после начала полноценного питания и в тяжелых случаях может привести к смерти.
Врач отметил, что снижение веса не всегда связано с намеренным ограничением питания. Иногда причиной становятся заболевания, которые требуют диагностики.
«Непреднамеренная потеря более 5% массы тела за 6–12 месяцев при сохранении привычного рациона является поводом обратиться к специалисту. Такое состояние может быть связано с нарушениями работы щитовидной железы, впервые выявленным диабетом, целиакией, воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими инфекциями, онкологическими заболеваниями или депрессией», — заявил Космынин.
Поводом для обращения к врачу также являются прекращение менструаций, постоянная слабость, зябкость, обмороки, перебои в работе сердца, частые инфекции и переломы при незначительной нагрузке.
Не менее важным признаком могут быть изменения в отношении к еде и собственному телу. Постоянные мысли о питании и фигуре, чувство вины после приема пищи и скрытность в вопросах питания могут указывать на расстройства пищевого поведения. По словам Космынина, такие состояния требуют комплексного подхода с участием терапевта, эндокринолога, психиатра или психотерапевта и диетолога.
Эксперт подчеркнул, что здоровье нельзя оценивать только по цифре на весах. Важными показателями остаются работоспособность, стабильный пульс, нормальные результаты анализов, состояние костей и спокойное отношение к питанию.
Врач-эндокринолог, нутрициолог Елена Лиханова и врач-терапевт, гастроэнтеролог, врач общей практики Максим Маскин рассказали 28 августа, чем отличаются хлеб и хлебцы и какие варианты лучше выбирать при контроле веса. Маскин отметил, что диетическими можно считать только определенные виды хлебцев — например, изготовленные из цельнозерновой муки или экструзионные варианты. При этом изделия из муки высшего сорта с добавлением сахара, жиров и соли по составу могут быть близки к обычному хлебу.