С чистого листка: россияне стали чаще брать больничные в 2025 году
Россияне стали чаще оформлять больничные — за девять месяцев 2025-го число выплат по ним выросло на 11%, до 26 млн, следует из данных Счетной палаты («Известия» их изучили). Одна из причин — официально болеть стало выгоднее: в 2025-м максимальный размер компенсации увеличился до 5,7 тыс. в день, а в 2026-м повысится до 6,8 тыс. Кроме того, рынок труда стал более «белым» и начал охлаждаться, из-за чего работодатели охотнее отпускают сотрудников на восстановление. Вместе с тем есть и проблема злоупотреблений, когда больничные используют как замену отпуска или для подработки. На этом фоне Минздрав обсуждает изменение порядка выдачи листков нетрудоспособности: при четырех и более больничных за полгода новый документ планируется оформлять максимум на три дня, а решение о продлении передавать врачебной комиссии. Почему лишь немногие россияне предпочитают лечиться дома — в материале «Известий».
Насколько выгодно брать больничные
За девять месяцев 2025-го из бюджета Соцфонда направили почти 522 млрд рублей на выплаты по временной нетрудоспособности — на 20% больше, чем годом ранее. Основной вклад в рост расходов внесло увеличение максимального размера больничного: в 2025-м он вырос почти в полтора раза, до 5,7 тыс. в день. Дополнительным фактором стало расширение числа страховых случаев. Так, к октябрю было оформлено более 26 млн таких листков, что на 11% превышает показатель 2024-го. Это следует из последнего доклада Счетной палаты об исполнении бюджета СФР, с которым ознакомились «Известия».
Увеличение выплат по больничным листам в 2025 году связано с несколькими факторами, сказали «Известиям» в пресс-службе Соцфонда. В частности, с 1 января 2023-го право на оформление пособий получила новая категория застрахованных — работники по гражданско-правовым договорам, что расширило круг получателей. Кроме того, увеличилось число случаев ухода за больными членами семьи, прежде всего детьми, отметили в фонде.
В свою очередь ключевым драйвером роста расходов на пособия стало увеличение стоимости самих выплат, продолжили в СФР. На это повлияли индексация предельной базы для начисления страховых взносов на 24%, повышение МРОТ на 16,6%, а также общий рост зарплат. В результате средняя стоимость одного дня нетрудоспособности увеличилась с 1,5 тыс. рублей в 2024 году до 1,8 тыс. — в 2025-м.
Рост числа больничных связан с тем, что их оформление стало выгоднее. В 2025-м был повышен МРОТ до 22,4 тыс. — этот показатель напрямую влияет на размер компенсации. Кроме того, еще с 2023-го Соцфонд ввел единый тариф страховых взносов для работодателей, на основе которого рассчитываются пособия. В результате за два года размер таких выплат вырос почти вдвое, напомнила ведущий аналитик Freedom Finance Global Наталья Мильчакова.
Ранее «Известия» писали, что в 2026 году максимальный размер больничного увеличится на 20% — до 6,8 тыс. в день. В 2027-м он достигнет 7,9 тыс., а к 2028 году вырастет до 8,5 тыс.
Размер больничного зависит от страхового стажа и заработка. При стаже до пяти лет работнику выплачивается 60% среднего дохода за два предыдущих года, от пяти до восьми лет — 80%, свыше восьми лет — 100%, но в пределах установленного лимита (5,7 тыс. в день в 2025-м). Так, если листок оформлен в 2025-м, при расчете пособия учитываются доходы за 2023 и 2024 годы.
Кроме того, россияне стали чаще оформлять больничные из-за роста официальной занятости. Все больше граждан выходит «из тени» и устраивается на работу по Трудовому кодексу, что предполагает обязательное оформление листка нетрудоспособности при болезни, добавила Наталья Мильчакова.
— Высокий уровень занятости, а также рост нагрузки в ряде отраслей приводят к тому, что работники чаще обращаются за медицинской помощью и официально фиксируют периоды нетрудоспособности. Ранее часть таких случаев могла не оформляться, — отметила управляющий партнер агентства «ВМТ Консалт» Екатерина Косарева.
Еще один фактор — упрощение процедуры оформления больничных. Переход на электронные листки позволяет открыть, продлить, а иногда и закрыть их через «Госуслуги», не выходя из дома. С технической точки зрения получение пособия стало значительно проще для миллионов граждан, отметила Наталья Мильчакова.
Кроме того, увеличение числа страховых случаев может быть связано с ростом заболеваемости на фоне хронического стресса в условиях экономической неопределенности, а также со старением рабочей силы, добавила профессор Финансового университета при правительстве РФ Юлия Долженкова.
— Рост числа оформленных больничных в 2025-м носит восстановительный характер. В 2023–2024 годах их количество сократилось примерно на 10%. Такая динамика, вероятно, была связана с дефицитом кадров в ряде отраслей: согласовать отсутствие на работе из-за болезни стало сложнее, чем до 2022-го. В 2025-м, на фоне ослабления кадрового дефицита, работники получили возможность чаще восстанавливаться дома даже при легких недомоганиях, — объяснил старший научный сотрудник Центра ИНСАП ИПЭИ Президентской академии Виктор Ляшок.
Зачем люди берут больничные
В целом россияне оформляют листки нетрудоспособности достаточно редко — по данным сервиса «Работа.ру», при недуге лишь 8% работников берут больничный и остаются дома. Одна из причин — финансовая невыгодность таких выплат для части сотрудников, отметила Юлия Долженкова из Финансового университета.
Кроме того, работодатели зачастую не приветствуют уход на больничный, поскольку им приходится искать замену отсутствующему сотруднику, что особенно сложно в условиях дефицита кадров и ведет к дополнительным издержкам, добавила профессор. Она напомнила, что первые три дня нетрудоспособности оплачивает именно компания, а дальше — Соцфонд.
— При наличии выбора между больничным и оплачиваемым отпуском работникам нередко выгоднее оформить именно отпуск, — отметила Наталья Мильчакова из Freedom Finance Global.
Так, чтобы в 2026 году получить больничный в максимальном размере — 6,8 тыс. рублей в день (до вычета НДФЛ), требуется страховой стаж не менее восьми лет, а также высокий уровень заработка. По расчетам «Известий», доход должен составлять не менее 183 тыс. в месяц в 2024-м и 233 тыс. — в 2025-м. Таким образом, оформление листка финансово оправдано для работников со стажем более восьми лет и доходом не выше предельной базы для начисления страховых взносов (почти 3 млн рублей в год в 2026-м).
В ряде случаев заболевшему работнику, если его состояние позволяет и он не нуждается в госпитализации, могут разрешить не оформлять ни больничный, ни отпуск, а временно перейти на удаленку, отметила Наталья Мильчакова. При согласии руководителя и наличии технической возможности сотрудник сохраняет полный доход, а компании и коллегам не требуется искать замену на период его отсутствия.
При этом возможны злоупотребления со стороны работников, отметила Юлия Долженкова. В их числе — оформление больничных в качестве замены отпуска, подработка в период официальной нетрудоспособности, а также использование таких листков для ухода от рабочих конфликтов или чтобы переждать сложное время на работе. Это, в свою очередь, «бьет» по бюджету Соцфонда. По словам профессора, для профилактики подобных ситуаций разработан проект приказа Минздрава.
Документ предполагает, что при четырех и более листках нетрудоспособности за полгода новый больничный будет выдаваться не более чем на три дня, а его продление станет возможным только по решению врачебной комиссии. Сейчас инициатива находится на стадии обсуждения. «Известия» направили запрос в ведомство.
Для пресечения злоупотреблений Соцфонд оперативно передает выявленные подозрительные случаи в правоохранительные органы и при необходимости проводит проверки как медицинских организаций, так и работодателей, сказали в пресс-службе СФР.
Злоупотребление больничными регулярно обсуждается, однако действующая система во многом сдерживает такие риски, отметила Екатерина Косарева из «ВМТ Консалт». По ее словам, электронные листки автоматически привязаны к данным медорганизаций, сведениям о стаже и заработке, а также информации Соцфонда, что существенно усложняет оформление фиктивных или необоснованных выплат по сравнению с бумажным документооборотом. Кроме того, по словам эксперта, порядок расчета пособий не дает стимулов часто оформлять нетрудоспособность.
