В России выявлены случаи заболевания лихорадкой чикунгунья. Что нужно знать
Два случая заболевания лихорадкой чикугунья были выявлены в подмосковной Балашихе. Всего же, по данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, только за первое полугодие 2025 года в 16 странах было зарегистрировано 240 тыс. заболевших и 90 смертей, связанных с лихорадкой чикугунья. У большинства пациентов она проходит в легкой форме, а летальность от нее минимальна. Что нужно знать о новой инфекции и ее распространении — в материале «Известий».
В чем особенности чикунгуньи
• Чикунгунья — это вирусное заболевание, способное передаваться человеку через укусы комаров вида Aedes. Это те же насекомые, которые являются разносчиками других опаснейших тропических заболеваний. Такие болезни, как чикунгунья, обычно возникают в виде очага в отдельных местах и не распространяются далеко за его пределами, хотя случайным образом заразившиеся люди могут вывезти инфекцию в другие страны.
• Симптомы чикунгуньи включают лихорадку, боли в мышцах и суставах, тошноту и сыпь. В редких случаях симптомы могут сохраняться месяцами или даже годами. Лихорадка редко приводит к летальному исходу. Наибольшему риску подвержены младенцы, пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями. Обычно она распространяется в Африке и Азии.
• Нынешний крупный очаг чикунгуньи возник в китайской провинции Гуандун на юге страны. Местные власти сообщили о как минимум 8 тыс. зараженных, вывозные случаи заражения также зафиксированы в Гонконге и на Тайване. При этом 95% пациентов болеют в легкой форме и выписываются уже через неделю. Случаев смерти в Китае пока не зафиксировано. При этом с начала года по всему миру было зафиксировано 240 тыс. заболеваний чикунгуньей, от которой в итоге погибло 90 человек в 16 странах.
• В конце августа Роспотребнадзор сообщил о двух случаях заболевания лихорадкой в России. Заболевшие, проживающие в Подмосковье, оказались членами одной семьи: эпидемиологи подозревают, что они заразились во время отпуска в Шри-Ланке. Вероятность заболеть новой инфекцией внутри страны крайне мала. Передача чикунгуньи происходит через комаров, причем далеко не все насекомые автоматически становятся передаточным звеном. На это способны лишь отдельные виды. На юге России обитают всего два вида таких комаров, которые способны стать переносчиками чикунгуньи. При этом они не являются возбудителями болезни, а только передают ее от больных диких животных. В России нет пула таких животных, хотя теоретически носителями чикунгуньи могли бы быть мыши и ежи.
• Как пояснили в Роспотребнадзоре, в России были периоды, когда санитарные врачи выявляли до десяти завозных случаев лихорадки чикугунья, но вероятность их распространения крайне мала. К тому же российский климат не позволяет сформировать на территории очаг для циркуляции и распространения инфекции.
Опасны ли другие тропические заболевания
• Степень опасности тропических болезней в основном зависит от того, как именно передается заболевание. Большинство тропических инфекций передается не от человека к человеку, а от насекомых. В значительной степени это обстоятельство снижает вероятность эпидемии или даже тяжелой вспышки, после того как кто-то случайно завез болезнь в Россию.
• При этом с ростом числа путешествий, в том числе в экзотические южные страны, случаи завозов паразитарных заболеваний становятся чаще. Однако это не носит такого массового характера, чтобы нельзя было принять необходимые меры для купирования болезни, даже если возможна передача от человека к человеку.
• Так, в 2014 году в Западной Африке произошла мощная вспышка лихорадки Эбола. Это тяжелое заболевание, которое приводит к высокой смертности среди людей. Оно способно передаваться от человека к человеку, но не так легко, как многие заболевания. Для заражения необходимо, чтобы был контакт с кровью или какими-либо выделениями человека. В 2014-м лихорадка Эбола обошла стороной Россию, но в 1996 и 2004 годах были случаи лабораторного заражения, в результате которых погибли три человека.
• Ограниченная передача свойственна также тяжелейшей лихорадке Марбург. Ее штамм был завезен в 1967 году в Европу (поэтому она получила название в честь немецкого города) вместе с обезьяной из Уганды, но за пределами Африки она так и не получила какого-либо распространения. При этом, как и в случае с Эболой, в 1988 году на территории России был зафиксирован один погибший от лихорадки Марбург из-за ошибки при лабораторных исследованиях.
• Еще одна часто обсуждаемая тропическая болезнь — лихорадка Денге. Обычно ее вспышки возникают в странах Юго-Восточной Азии, особенно в Индонезии. В 2024 году было выявлено более 14 млн случаев заражения ею. Однако в России так и не было зарегистрировано ни одного завозного случая. Переносчиками болезни являются комары, которые не способны создать активную циркуляцию болезни в РФ.
• Чаще всего среди тропических болезней в России происходят заражения лихорадкой Западного Нила. Ее распространителями могут выступать комары, обитающие в европейской части России. В 2024 году ее зафиксировали в 36 регионах у 436 человек. Для 18 взрослых человек болезнь стала летальной. При этом все случаи заражения происходили в жаркое время года, когда случался рост популяции комаров.
При подготовке материала «Известия» беседовали с:
- главным научным сотрудником Института вирусологии Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Александром Чепурновым.
