Эксперт рассказала о подверженных риску заражения COVID-19 группах населения
Коронавирусная инфекция остается опасной для пациентов с иммунодефицитами, которые могут возникать на фоне химио- или иммуносупрессивной терапии. Речь идет, в частности, о пациентах с онкозаболеваниями или заболеваниями системы крови, реципиентах трансплантированных органов, а также тех, кто находится на программном гемодиализе. Об этом в беседе с «Известиями» рассказала заведующая отделом клеточной и иммунной терапии «НМИЦ гематологии» Минздрава России, врач-гематолог, онколог, кандидат медицинских наук Ольга Алешина.
Заболеваемость COVID-19 уже довольно долго остается низкой, сам коронавирус стал сезонной инфекцией, однако нельзя забывать, что «COVID никуда не уходил», отметила она. «Заболеваемость коронавирусом в России имеет свою сезонность, мы видим, что появляются новые штаммы. По данным статистики, за прошедшую неделю в России выявили порядка 8 тыс. заболевших, зафиксирован 31 случай погибших. Да, это меньшие цифры, чем были в разгар пандемии. Однако это все еще смертельные случаи», — подчеркнула Алешина.
По ее словам, летальные случаи есть в том числе среди онкогематологических пациентов. «Кажется, что случаев COVID и смертей от него не видно, но на самом деле они есть», — добавила врач.
Она отметила, что риск летального исхода у уязвимых для COVID-19 пациентов все еще велик, прежде всего для людей со сниженным собственным иммунитетом. «Например, это онкогематологические пациенты после трансплантации, в глубоком иммунодефиците, когда собственные антитела не вырабатываются за счет того, что просто в результате химиотерапии нет клеток, которые могли бы вырабатывать эти антитела и таким образом сопротивляться инфекции своими силами. Для этой группы пациентов COVID может быть смертельно опасен», — подчеркнула Алешина, добавив, что согласно последним клиническим рекомендациям, для таких людей вакцинация и профилактика от COVID остаются актуальными.
Как заявил в прошлом месяце на Петербургском международном экономическом форуме (ПМЭФ) министр здравоохранения России Михаил Мурашко, к началу июня в стране было зафиксировано более 80 тыс. человек с коронавирусом. По словам Мурашко, свыше 20 тыс. пациентов находились на лечении в стационарах.
Минздрав ранее отменил массовую вакцинацию от COVID-19, однако обратил внимание на необходимость профилактики коронавируса у отдельных групп пациентов. Иммунизация предусмотрена для непривитых граждан, пожилых людей, лиц с хроническими заболеваниями, первичными или вторичными иммунодефицитами, в том числе ВИЧ-инфекцией, аутоиммунными, онкологическими и онкогематологическими заболеваниями.
Согласно результатам исследования, проведенного Всероссийским союзом пациентов, «уязвимыми» перед COVID на сегодняшний день могут считаться почти 7 млн жителей России. Для них иммунизация все еще необходима. При этом части из них необходим альтернативный метод — не вакцинация, а пассивная иммунизация. Это способ защиты, при котором в организм пациента вместо вакцины вводятся уже готовые антитела, способные оперативно «включить» защиту от вируса, рассказала Алешина.
«Мы не всегда можем вакцинировать наших пациентов из-за того, что им проводят терапию по основному заболеванию. Все же вакцинация — это активный метод защиты, требующий времени. Как раз экстренным способом защиты пациентов от вируса является пассивная иммунизация моноклональными антителами. Она применяется, даже когда был контакт пациента с инфицированным, или при первых признаках появления инфекции в первые три дня. Клинические исследования показали, что пассивная иммунизация помогает в борьбе с тяжелым течением COVID-инфекции: в случае иммунизации превентивно помогает снизить вероятность заражения и риск проявления тяжелых симптомов. Это один из механизмов, который позволяет спасать «уязвимых» пациентов», — добавила Алешина.
