В конце прошлой недели в Госдуму внесли сразу три законопроекта, которые должны усилить надзор за прохождением медобследования иностранными гражданами, в том числе трудовыми мигрантами. Устанавливается единый для всех срок на медосмотр в 30 дней, увеличиваются штрафы за отказ от него и вводится уголовная ответственность за подделку медицинских справок. Одна из причин принятия документов, озвученная в пояснительных записках, — вероятность массовых заражений опасными заболеваниями из-за иностранных работников. Однако эксперты замечают, что новые законопроекты мало коснутся непосредственно трудовых мигрантов, а затронут в первую очередь иностранных студентов. В ситуации разбирались «Известия».
В чем суть законопроектов
Законопроекты внесли в Госдуму 16 января, в этот же день комитет нижней палаты парламента по госстроительству и законодательству выступил с предложением принять документы. Очевидно, за этим дело не станет — под ними стоят подписи всех 450 депутатов.
В пояснительной записке к первому из законопроектов говорится, что «значительная часть иностранных граждан не проходит медицинское освидетельствование», что создает риск распространения инфекционных заболеваний на территории России. Поэтому предлагается внести изменения в КоАП РФ, увеличив административную ответственность за отказ или уклонение иностранца от медицинского освидетельствования. По новым правилам, если они будут приняты, за это грозит штраф в размере от 25 тыс. до 50 тыс. рублей, возможно также административное выдворение за пределы России.
Одновременно предлагается наказывать за нарушение установленного порядка проведения медицинского освидетельствования иностранцев на возможное употребление ими наркотиков.
В пояснительной записке в обоснование законопроекта указывается, что Росздравнадзор в прошлом году провел 90 проверок и в 57% случаев выявил нарушения порядка проведения медицинского освидетельствования. Среди наиболее распространенных нарушений порядка проведения медобследования есть, в частности, отсутствие результатов флюорографического исследования и неполное проведение химико-токсикологических исследований. В связи с этим в прошлом году 12 медорганизаций уже были лишены лицензии.
Второй законопроект предлагает установить для иностранных граждан единый срок прохождения медицинского освидетельствования — в течение 30 календарных дней со дня въезда в Россию. Также вводится обязанность для уполномоченных медицинских организаций размещать в единой информационной системе здравоохранения медицинские заключения по итогам этих осмотров. Если выявляется опасное заявление или факт употребления мигрантом наркотиков, медорганизации должны информировать об этом МВД России и Роспотребнадзор.
А чтобы перекрыть рынок серых услуг в этой сфере, депутаты предлагают установить прямой запрет организациям, которые уполномочены на проведение медосвидетельствования, на передачу третьим лицам этого права.
Третий законопроект устанавливает уголовную ответственность за подделку и оборот поддельных официальных документов об отсутствии заболеваний, которые представляют опасность для окружающих. Уголовный кодекс предлагается дополнить статьей 2352.
Сейчас эти действия подпадают под ст. 327 УК о подделке документов. Но депутаты считают наказание слишком мягким. При этом, как сказано в пояснительной записке, были случаи, когда работники образовательных, медицинских и детских учреждений использовали поддельные медицинские книжки и иные официальные документы, и это «приводило к массовым заражениям, в том числе детей, опасными заболеваниями».
По первой части новой статьи максимальное наказание составляет до четырех лет лишения свободы, до пяти лет — если подделана справка об отсутствии опасного инфекционного заболевания, и — до восьми лет, если эти действия привели к массовому заражению людей.
Кого коснутся изменения
По данным сборника «Труд и занятость в России» Росстата, в 2024 году среднегодовая численность иностранных трудовых мигрантов составляла 3,2 млн человек. Их количество снизилось относительно 2022 и 2023 года, когда их было 3,4 и 3,6 млн соответственно. Данные МВД эту цифру в целом подтверждают: в 2024 году в Россию прибыло 6,3 млн иностранцев, около половины из них — с трудовой целью.
Сейчас, согласно законодательству, обязательное медосвидетельствование предусмотрено для иностранцев и лиц без гражданства, которые въехали в Россию с целью работы. Его обязаны проходить в том числе все те, кто находится в стране более 90 дней с другими целями.
Обычно мигрантов проверяют на ВИЧ, сифилис, туберкулез, вирусные гепатиты, осмотры проводят психиатр, дерматовенеролог, фтизиатр и другие специалисты. Обязателен тест на употребление наркотиков. Медосмотр проводят аккредитованные медицинские организации из официального реестра Минздрава и МВД. Это платно: в зависимости от региона медосмотр может стоить от 2 до 15 тыс. рублей.
Директор благотворительного фонда «ПСП» — межрегионального ресурсного центра по миграции и межнациональным отношениям Борис Панич отмечает, что на практике все иностранные граждане, которые приехали в Россию работать, уже должны проходить медобследование в течение 30 дней, а остальные — в срок до 90 дней.
— Основные категории, которых коснется предлагаемое сокращение сроков с 90 до 30 дней — это иностранные учащиеся и неработающие члены семей граждан ЕАЭС, — заметил он в беседе с «Известиями».
Профессор Государственного университета управления (ГУУ) Владимир Волох также обращает внимание на проблемы иностранных студентов и предлагает для них всё же увеличить срок прохождения медкомиссии увеличить хотя бы до 60 дней.
Отметим, что, по данным Минобрнауки, в России в настоящее время учатся более 400 тыс. иностранцев.
Возникнут ли проблемы с медобследованием
Президент Союза экспертов и консультантов в сфере трудовой миграции «Международный альянс «Трудовая миграция» Николай Курдюмов отметил, что предлагаемые законопроекты потребуют регулирования в регионах — в первую очередь в части обеспечения работы медицинских организаций.
По его словам, только в Москве освидетельствование на наличие заболеваний проводится в одном месте — в ГБУ ММЦ «Сахарово», в других регионах мигрантам приходится обращаться в несколько разных медицинских учреждений. Он полагает, что новые законопроекты «значительно увеличат число обращений в медицинские организации иностранных граждан». В Союзе экспертов и специалистов в трудовой миграции сравнивают эту ситуацию с экзаменами по русскому языку: когда их запретили проводить в сторонних организациях, вузы просто перестали справляться с потоком желающих сдать экзамен.
В связи с этим Николай Курдюмов предлагает развести потоки иностранных граждан и местного населения, а для этого предлагает проводить обязательное медицинское освидетельствование иностранцев в одном месте — на базе филиалов пунктов временного содержания МВД или на базе созданных при пунктах пропуска через государственную границу мобильных медицинских комплексов.
При этом в Союзе подчеркивают, что законопроекты не снизят интерес трудовых мигрантов к России, потому что как раз для них фактически ничего не меняется. Сроки остаются прежними, на цены новые правила не повлияют.
Руководитель проекта legality.ru Елена Трейнис также отмечает, что в Москве нет проблемы с прохождением мигрантами медкомиссии, да и подделать справку практически невозможно. Раньше проходить медкомиссии было возможно в большом количестве частных медучреждений, но сейчас — только в уполномоченных государственных медцентрах, а все данные уже заносятся в специальный реестр.
Владимир Волох также называет процедуру медицинского обследования несложной. По его словам, медосмотр можно пройти за один день и в пределах 6 тыс. рублей. Тем не менее, профессор ГУУ поддержал введение дополнительной ответственности за поддельные справки и административного выдворения лиц, нарушивших или уклонившихся от медосмотра.
Становятся ли мигранты причиной массовых заболеваний
Борис Панич отмечает, что случаи выявления у иностранцев заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, как и случаи использования ими поддельных медицинских заключений, существуют, но точно не носят широкомасштабный характер. Тем не менее, усиление ответственности за подделку документов об отсутствии заболеваний и за уклонение от медицинского освидетельствования он называет правильной мерой.
Владимир Волох также подчеркивает, что законопроекты не снизят опасность распространения опасных заболеваний, так как существующий порядок отвечал требованиям санитарно-медицинского контроля за иностранцами. Также ему не известно о серьезных инцидентах с распространением болезней трудовыми мигрантами.
Елена Трейнис отмечает, что есть некоторое количество мигрантов, которые не понимают требований российского миграционного законодательства и игнорируют предусмотренные законом процедуры, в том числе прохождение медкомиссии.
— Но это больше вопрос общей культуры приезжающих мигрантов. Если говорить именно о трудовых мигрантах, то если их прием будет производиться на организованных началах и работодатели будут нести ответственность и за правильное оформление документов, и за его выезд на родину в случае выявления проблем со здоровьем, то проблема, на мой взгляд, по этой категории мигрантов будет решена, — сказала она.
В Союзе экспертов и специалистов в трудовой миграции заметили, что цель законопроектов скорее в упорядочении существующей системы, а не в том, чтобы остановить случаи распространения опасных заболеваний.
— Ни в пояснительной записке никаких конкретных примеров распространения заболеваний из-за мигрантов не приводится, ни мы в нашем Союзе об этом не знаем, — сказали в Союзе «Известиям».
Представитель Союза подчеркивает, что и рынка поддельных медицинских справок для мигрантов фактически не существует: в этом нет никакого смысла. Нечистоплотные схемы существовали, но скорее со стороны медучреждений: так, несколько лет назад у въезжающих из Киргизии якобы массово стали выявлять сифилис и гонорею и направляли на повторное платное обследование, которое заболевание не подтверждало, рассказали в организации.