В России в конце 2025 года развернули сразу два инновационных исследования по лечению самой агрессивной опухоли мозга — глиобластомы. Первый метод основан на фотодинамической терапии: опухолевые клетки уничтожают с помощью специального препарата и света. А во втором подходе используется система баллонной электронной брахитерапии — на поврежденные ткани мозга воздействуют локальной дозой радиации. Инновационные методы помогут увеличить продолжительность жизни без рецидива, утверждают эксперты. Подробности — в материале «Известий».
Как будут лечить глиобластому
Российские врачи запустили два инновационных исследования по лечению пациентов с глиобластомой. В первом подходе, который разработали врачи из Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА, при хирургическом удалении опухоли используется фотодинамическая терапия: поврежденные раком клетки убивают с помощью специального препарата и света. А в Европейском медицинском центре (ЕМС) начали исследование по лечению глиобластомы, сочетая хирургическое удаление опухоли со специальной технологией — системой баллонной электронной брахитерапии (контактный вид лучевой терапии).
Глиобластома — злокачественная опухоль головного или спинного мозга, которая не дает метастазов (вторичных опухолевых очагов), но быстро распространяется в окружающие ткани, что осложняет ее лечение. Средняя продолжительность жизни пациента после постановки диагноза составляет от 12 до 14 месяцев.
Система баллонной электронной брахитерапии позволяет воздействовать на ткани мозга локальной дозой радиации сразу после удаления глиобластомы, пояснил «Известиям» кандидат медицинских наук, нейрохирург клиники ЕМС, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом комплексной реабилитации РУДН Алексей Гайтан.
После удаления опухоли в послеоперационную полость вводят баллон-аппликатор, который раздувается специальным образом под ее размеры, плотно прилегая к стенкам. Далее туда вводится мини-излучатель, который подключается к устройству для лучевой терапии. Во время операции проводится сеанс облучения, который в зависимости от объема баллона занимает от 7 до 20 минут, рассказал врач.
После завершения баллонной терапии операция, по его словам, завершается в обычном порядке, а пациент получает химиолучевое лечение в течение месяца по стандартному протоколу.
— С 2016 года мы применяли этот метод для лечения рецидива глиобластомы и некоторых других злокачественных опухолей головного мозга, — отметил Алексей Гайтан. — Благодаря этой технологии мы начали получать «долгожителей», пациенты жили три-пять лет и более после терапии. А недавно мы приняли решение о том, что можем попробовать ее для лечения пациентов с впервые выявленной глиобластомой.
Нейрохирург отметил, что в клинике ЕМС провели операции пяти пациентам с впервые выявленной глиобластомой.
— В планах — пролечить 15 человек, это пилотная группа. Сейчас мы набираем пациентов для того, чтобы получить научные данные и подытожить, что же у нас получилось. По итогам пилотного проекта будет решено, сможем ли мы продолжать это исследование и набирать более обширную группу для статистической достоверности, — рассказал специалист.
Исследование инновационного метода лечения проводится под эгидой Российского университета дружбы народов (РУДН), финансовую поддержку оказывают фонды «Благодеяние» и «Доброта Севера».
Алексей Гайтан подчеркнул, что стандартная терапия для пациентов с глиобластомой — операция в сочетании с химиолучевой терапией, которую разработали 20 лет назад, не дает удовлетворительных результатов. Средняя продолжительность жизни после операции составляет всего 14–16 месяцев.
Лазерный луч против рака
Еще одно клиническое изучение метода лечения глиобластомы стартовало в декабре 2025 года, рассказали «Известиям» в Федеральном центре мозга и нейротехнологий Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России. Оно проводится с помощью интраоперационной (воздействие происходит в ходе операции) фотодинамической терапии.
«Это точечное уничтожение поврежденных клеток с помощью специального препарата и света. Пациенту с глиобластомой вводят вещество, которое накапливается только в опухолевых клетках и делает их фоточувствительными. Во время операции хирург направляет лазерный луч на область, которую необходимо удалить», — рассказали в центре мозга.
Свет активирует накопившийся в поврежденных клетках препарат и запускает каскад реакций, которые разрушают опухолевую ткань, но не влияют на соседние здоровые клетки.
В Центре мозга напомнили: несмотря на то что методы лечения глиобластом совершенствуются, этот вид опухоли остается одним из самых агрессивных. Как признают специалисты, даже при радикальном ее удалении часть раковых клеток остается в окружающих тканях.
«Методика безопасна, поскольку травматичность операции не повышается, а число опухолевых клеток, оставшихся после вмешательства, становится меньше. Это может способствовать продлению жизни пациентов, что подтверждается данными современных исследований», — заверили в Центре мозга.
Специалисты отметили, что метод интраоперационной фотодинамической терапии, например в Японии, уже внесен в стандарты лечения. И для внедрения этого метода в России необходимо провести качественное клиническое исследование.
Как часто диагностируют глиобластому
Каждый год в России диагностируются около 30 тыс. случаев первичных опухолей головного мозга, и глиобластома — наиболее частая и агрессивная из них. Такую статистику привели «Известиям» в фонде «Доброта Севера».
«12–14 месяцев – средняя продолжительность жизни после постановки диагноза. Ежегодно от глиобластомы умирает более 4 тыс. россиян. При этом наибольшее число заболевших приходится на возраст от 40 до 54 лет (30,8%) и от 55 до 69 лет (31,4%)», — отметили в фонде.
Инновационный метод лечения глиобластомы, исследованием которого занимаются врачи ЕМС, поможет не только увеличить продолжительность жизни пациентов, но и улучшить ее качество, считает директор фонда «Благодеяние» Светлана Куликова.
— Мы надеемся, что результаты исследования послужат основанием для внедрения этого метода в широкую практику. Глиобластома очень агрессивна, от нее умерли певец Дмитрий Хворостовский, певица Жанна Фриске и актриса Анастасия Заворотнюк. Выживаемость пациентов с этой опухолью совсем небольшая, часто происходят рецидивы, — сказала она.
Когда человеку предлагают лечение, не входящее в стандартные протоколы, он встает перед непростым выбором, за который необходимо нести ответственность, полагает координатор службы сопровождения подопечных благотворительного фонда AdVita Юлия Корсунская.
— У меня было крайне редкое и опасное гематологическое заболевание, — рассказала она «Известиям». — Когда мне предложили лечение препаратом, который раньше не использовался в России, я согласилась без раздумий. На тот момент я устала от болезни и ограничений, связанных с ней, и готова была рискнуть. Это и помогло мне в свое время преодолеть трудности.
«Известия» направили запрос в Минздрав с просьбой рассказать, как в ведомстве оценивают новые методы и как возможно будет их масштабировать, если проекты докажут их эффективность.