Рецептурный аппарат: электронные сигареты предлагают продавать в аптеках

Такой подход должен ограничить их вредное воздействие на здоровье граждан, считают общественники
Евгения Перцева
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

Электронные сигареты и средства доставки никотина предложили продавать в аптеке по рецепту. С такой инициативой в адрес главы правительства Михаила Мишустина обратился Национальный союз защиты прав потребителей. В некоторых странах обращение «электронок» регулируют так же, как и лекарственных средств, подчеркивают общественники. Например, к медицинским продуктам их уже отнесли в Японии, Франции, Финляндии и других странах. Предложение общественников не поддержали эксперты Минздрава, «поскольку аптеки торгуют лекарственными препаратами, которые направлены на профилактику и лечение заболеваний».

Какой вред от электронных сигарет

Национальный союз защиты прав потребителей предложил приравнять к лекарственным средствам электронные сигареты и электронные средства доставки никотина (ЭСДН), а также ограничить их продажу. В организации полагают, что продавать такие устройства следует только в аптеках, причем по рецептам врачей-терапевтов. Об этом сказано в письме организации, с которым ознакомились «Известия».

Его направили в адрес главы правительства Михаила Мишустина с просьбой дать поручение Минпромторгу и Минздраву на разработку соответствующих изменений в регулирование. Речь идет о поправках в закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма». Редакция направила запросы в кабмин и ведомства.

В России более 4,5 млн курильщиков, которые используют электронные сигареты, их число выросло в 47 раз за последние пять лет, отметили общественники в своем письме со ссылкой на данные ВЦИОМ. Причина нарастающей популярности этих товаров у покупателей — их статус альтернативы традиционным сигаретам.

«Многие потребители осознают вред, который приносит курение табачной продукции, а также ищут способы уменьшить свое потребление никотина и других вредных веществ», — сказано в письме.

В составе электронных сигарет и ЭСДН, а также вейпов находятся вредные для организма глицерин и пропиленгликоль, ароматизаторы и загустители, которые способны вызвать тяжелые легочные заболевания. Это должно послужить причиной для ограничения их свободной продажи людям, считают общественники. Учитывая этот вред, более 30 стран уже полностью запретили оборот этой продукции. Такое ограничение действует в Индонезии, Турции, Израиле, Канаде, Дании, Норвегии, Швеции и других государствах.

В ряде стран обращение электронных сигарет регулируют так же, как и лекарственных средств. ЭСДН назначают в качестве препаратов, которые помогут бросить курить. К медицинским продуктам их уже отнесли в Японии, Франции, Финляндии, Австралии.

Справка «Известий»

Электронные сигареты представляют как более безопасные аналоги обычных сигарет, но на самом деле это миф, любое количество никотина вредно для здоровья, сказала «Известиям» врач общей практики клиник «Чайка» Светлана Собенина. Тем более в них содержатся и другие опасные вещества, прежде всего те, которые образуются при нагревании пропиленгликоля и глицерина, при испарении они попадают в дыхательные пути и могут вызвать острое и хроническое поражение легких. Эксперт отметила, что на рынок электронные сигареты поступили относительно недавно, поэтому исследователи только начинают собирать статистику о влиянии устройств на здоровье. Но уже сейчас врачи говорят о появлении новой болезни EVALI (electronic cigarette or vaping product use-associated lung injury) — это повреждение легких, вызванное использованием электронных сигарет или вейпов.

Регулирование продаж электронных сигарет

Предложение общественников не поддержали штатные эксперты Минздрава, «поскольку аптеки торгуют лекарственными препаратами, которые направлены на профилактику и лечение заболеваний», сказал «Известиям» замглавы управления профилактики факторов риска и коммуникационных технологий в здравоохранении Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава Виктор Зыков.

— ЭСДН в качестве лекарственных препаратов или медицинских изделий не зарегистрированы, более того, они являются вредной и опасной для здоровья продукцией, с помощью которой формируется и поддерживается сильнейшая никотиновая зависимость, вылечить ее в дальнейшем не так-то просто, — сказал эксперт.

Помимо никотина ЭСДН содержат большое количество других веществ, которые серьезно увеличивают риск сердечно-сосудистых и хронических легочных заболеваний, в результате их потребления также возрастает вероятность возникновения злокачественных новообразований, подчеркнул он. Поэтому нужно постоянно ограничивать потребление этой продукции через запреты для продаж, но другими способами, считает Виктор Зыков.

Союз предприятий индустрии никотиносодержащих изделий (СПИНИ, объединяет крупнейших производителей «электронок» и вейпов) также не поддерживает инициативу общественников, сказал «Известиям» директор организации Герман Лукашов. Эта продукция не является лекарством или медицинским изделием, отметил он.

— Риски, которые возникают при любых малопроработанных предложениях, в первую очередь связаны с тем, что продажа товара будет уходить в серую зону. Это, в свою очередь, сузит возможности властей контролировать этот рынок. СПИНИ выступает за разумное регулирование рынка ЭСДН для его максимального обеления и возможности контроля, — подчеркнул эксперт.

Предложение о продаже электронных сигарет в аптеке можно рассматривать как шаг к более строгому регулированию, сказал «Известиям» исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей (РААС) Александр Опарин. Это может помочь снизить доступность этого товара: в странах, где такие меры уже приняли, специалисты фиксируют снижение курения среди молодежи и улучшение общественного здоровья. Однако вряд ли в РФ реализуют такой подход, сомневается эксперт.

— Среди рисков от внедрения такой практики — увеличение числа обращений к врачам за рецептами, что может создать дополнительную нагрузку на систему здравоохранения, — дополнил Александр Опарин. — Ограничение продажи может стимулировать рост нелегального оборота электронных сигарет, что увеличит риски для здоровья: качество таких продуктов невозможно контролировать.

Но ограничивать оборот такой продукции все-таки нужно, считает эксперт. По его словам, растет число прецедентов негативного характера, которые связаны с употреблением электронных сигарет, где летальные случаи не исключение.