Вспышка марбургской лихорадки в Руанде встревожила мировое сообщество. Сдержать заболевание пока не удается: за последнюю неделю в африканской республике подтвердили 36 случаев болезни. ВОЗ объявила о высоком риске эпидемии в рамках региона. На глобальном уровне риск распространения оценивается как низкий, но не исключен завоз путешественниками заболевания в другие страны. Может ли вирус Марбурга появиться в России и чем он опасен — в материале «Известий».

Что известно о марбургском вирусе

• По данным минздрава Руанды, число подтвержденных случаев заболевания марбургской лихорадки в Руанде достигло 36, при этом 11 пациентов скончались. Ранее сообщалось, что один потенциально зараженный человек покинул страну. В немецком Гамбурге задержали студента-медика, прибывшего из Руанды, но подозрения на вирус не подтвердились.

• Роспотребнадзор подтвердил, что единичные случаи заболевания в России возможны, но распространения вируса, по его убеждению, не произойдет. Эпидемическая ситуация находится на постоянном контроле, сотрудники ведомства ведут мониторинг на пунктах пропуска через госграницу.

• Вирус Марбург относится к семейству филовирусов, как и его близкий родственник — возбудитель лихорадки Эбола. Заболевания имеют похожие симптомы, что затрудняет диагностику. Впервые болезнь, вызванную вирусом Марбург, обнаружили в 1967 году в Белграде, а также немецких Франкфурте и Марбурге. В Европу вирус попал с лабораторными животными — африканскими зелеными мартышками, вывезенными из Уганды.

• Естественными носителями вируса являются плодовые летучие мыши Rousettus — их еще называют ночные крыланы или летучие собаки. От животных человеку вирус передается в результате длительного пребывания в пещерах и рудниках, где обитают крыланы. Поэтому вспышки заболеваемости чаще происходят в местах обитания этих животных: Анголе, Уганде, Кении и Конго.

В чем опасность вируса Марбург

• Марбургская лихорадка — смертельно опасная болезнь. Самую крупную вспышку заболевания за всю историю наблюдения ВОЗ зафиксировала в Анголе в 2005 году. Тогда из 374 инфицированных погибли 329 пациентов, смертность составила 88%.

• Заразиться вирусом можно через поврежденную кожу или слизистую, также он передается с биологическими жидкостями или загрязненными ими поверхностями и материалами. Поэтому нередко от пациентов заражаются медики. Больше 70% заболевших в результате текущей вспышки марбургской лихорадки в Руанде — медицинские работники. Опасность представляет и биоматериал, который забирают на анализ, поэтому исследования проводят в специализированных лабораториях.

• Болезнь сложно диагностировать: с момента заражения до первых симптомов проходит от двух до 21 дня. При этом человек может заразить окружающих, в том числе, и домашних животных, и до появления признаков заболевания. Основные проявления схожи с клинической картиной других инфекций: высокая температура, головная и мышечная боли, боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Сегодня существует тест-система для диагностики заболевания. Обнаружить вирус можно при помощи анализа крови или ПЦР.

• Противовирусных препаратов для лечения марбургской лихорадки нет. ВОЗ рекомендует поддерживающую терапию и симптоматическое лечение, а также противовирусные препараты, которые используют при лихорадке Эбола. Чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем выше его шансы на исцеление.

• Вакцины от вируса не существует, но фармкомпании занимаются разработкой таких препаратов. В 2020 году Европейское агентство по лекарственным средствам выдало регистрационное удостоверение на вакцины Zabdeno и Mvabea, разработанные против вируса Марбурга. А в начале октября этого года правительство Руанды заявило, что готово начать клинические испытания вакцин в ближайшие несколько недель.

Как защититься от заражения

• При выявлении заболевания больного изолируют, а контактировавших с ним лиц помещают под медицинское наблюдение на 21 день. Рекомендуется исключить все непосредственные контакты инфицированными, а при уходе за больными использовать средства индивидуальной защиты — перчатки, маски, защитную одежду, и регулярно мыть руки.

• Перенесшим заболевание рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и избегать незащищенных половых контактов в течение 12 месяцев с момента возникновения симптомов или до момента получения двух отрицательных результатов анализа на вирус Марбурга. ВОЗ предупредила о возможности повторного заражения вирусом: были описаны случаи заражения через семенную жидкость в период до семи недель после выздоровления.

• ВОЗ также дает рекомендации по захоронению погибших от лихорадки Марбурга. Делать это следует в кратчайшие сроки, также важно исключить ритуальные действия, которые могут нести риск инфицирования для окружающих. В том числе — исключить прямой контакт с покойным.