Депутат Мосгордумы Людмила Стебенкова: "80% проблем со здоровьем можно решить на уровне первичного звена"

"Здоровье" - пожалуй, самый динамичный из всех нацпроектов, осуществляемых сегодня в России. Как этот процесс сказывается на московском здравоохранении, корреспонденту "Москвы" Ксении Величко рассказала депутат Московской городской думы Людмила Стебенкова.

вопрос: Какие проблемы столичного здравоохранения вы бы отметили?

ответ: Честно признаться, проблем много. Но я бы сейчас хотела сделать акцент на недостатке профилактической работы с населением. Терапевты не всегда рассказывают пациентам, как вести здоровый образ жизни, как выстраивать режим питания и питьевой режим. Может показаться, что это простые вещи, но именно от них зависит общее состояние здоровья человека. Более того, 80% проблем можно решить на уровне первичного звена. Своевременно поставленный диагноз способен сохранить здоровье. Еще один недостаток современного здравоохранения - слабая система реабилитационного лечения. Вот вышел человек из стационара после тяжелой операции - никто не занимается восстановительным лечением. Даже не рассказывают ему про это. Сами москвичи мало уделяют внимания своему здоровью: много работают, совсем не отдыхают. Когда уходишь на работу в 8 утра и возвращаешься в 10 вечера, весь замученный и измотанный, трудно найти время для диспансеризации. А ее необходимо проходить хотя бы раз в год. Люди ждут, пока болезнь будет так сильно мешать течению ежедневных дел, что терпеть будет уже невозможно.

в: Принято считать, что недостатки сегодняшней медицинской помощи вызваны низким уровнем оплаты труда в этой сфере. Что-нибудь меняется к лучшему?

о: С 1 января 2006 года участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам и врачам общей (семейной) практики производятся денежные выплаты в размере 10 тыс. руб., а медицинским сестрам, работающим с данными специалистами, - 5 тыс. руб. За год с начала реализации нацпроекта укомплектованность врачами первичного звена выросла по Москве в среднем на 12%. Что, конечно, недостаточно для удовлетворения нужд такого города, как Москва, но все-таки это неплохой результат. Ведь мы понимаем, что резкого и быстрого улучшения не произойдет.

в: А как повысить этот действительно незначительный процент?

о: Мы проводили эксперимент по укреплению первичного звена в моем Юго-Восточном округе задолго до нацпроекта, повышали там зарплаты участковым. Поэтому когда озвучили идеи нацпроекта, я лично обрадовалась, что мы нашли единомышленников на высшем уровне. Правда, наш эксперимент проходил несколько иначе: мы хоть и прибавляли зарплаты участковым, но не всем одинаково, а в зависимости от качества работы. И в результате в ЮВАО добились укомплектованности врачами. А вот в идее Минздравсоцразвития много недочетов, главный из которых заключается в том, что качество труда не учитывается - платят всем одинаково.

в: Как еще Москва принимает участие в реализации нацпроекта?

о: С 2007 года столичный бюджет оплачивает расходы по экстракорпоральному (искусственному) оплодотворению (ЭКО). Почти пятьсот москвичек смогут в этом году бесплатно пройти процедуру в городских учреждениях здравоохранения. Это дорогостоящая медицинская помощь: одна процедура стоит порядка 150 тыс. руб., далеко не каждая пара может себе это позволить. Но коль скоро основная повестка дня - демографическая, то государство денег на это жалеть не должно. Кстати, в этом вопросе тоже нужно уделять большое внимание профилактике: ведь бесплодие может быть результатом заболеваний, передающихся половым путем. Что касается снабжения будущих мам родовыми сертификатами, московские организации родовспоможения получили по этой программе уже более 346 млн руб. Тут тоже не все совершенно. Женщины, которые хотят наблюдаться не в консультациях, а в частных центрах, родовые сертификаты получить не могут, а в роддомах их не дают. Поэтому роддома в таких пациентах, получается, не заинтересованы. Но ведь человек имеет право наблюдаться там, где хочет! Значит, частные клиники должны получить право работать с сертификатами.

в: А как работают другие направления нацпроекта?

о: Возьмем, к примеру, оснащение высокотехнологической медицинской помощью. В некоторых больницах нет даже элементарных аппаратов. Обновление диагностического оборудования в рамках нац-проекта составит лишь 4% потребности, а обновление парка скорой помощи - 18%. Я считаю, необходимо ввести стандарты оснащения медтехникой учреждений первичного звена и действовать на их основании. Пусть это будет постепенно, но медучреждения будут знать, что рано или поздно вся необходимая техника у них появится. Хочу отметить, что поставки антиретровирусных препаратов и диагностикумов для лечения больных ВИЧ/СПИДом в рамках нацпроекта "Здоровье" стали существенным подспорьем для Москвы. Впервые наша городская программа "АнтиВИЧ/СПИД" полностью финансово обеспечена. Реализация проекта позволила освободить часть денег для решения профилактических задач.