«Так или иначе столкнуться с вирусом придется всем»
Сегодня по темпам роста заболеваемости коронавирусом Дальний Восток в «красной зоне» среди других федеральных округов. На днях вице-премьер — полномочный представитель президента России в Дальневосточном федеральном округе (ДФО) Юрий Трутнев поручил обеспечить гарантированное оказание стационарной медпомощи жителям макрорегиона. Об этом он заявил на совещании с местными губернаторами. Затронули и тему вахтовиков: в ДФО находятся крупные промышленные и строительные объекты, на которых задействованы сотни временных рабочих. С чем связана последняя статистика вируса на Дальнем Востоке и как регион справляется с эпидемией, «Известиям» рассказал руководитель экспертного совета Экспертного института социальных исследований (ЭИСИ) Глеб Кузнецов, долгое время живший и работавший на Дальнем Востоке.
— Глеб Сергеевич, правда ли, что между экономикой и безопасностью власти выбрали экономику?
— Мне кажется, это ложное противопоставление. Безусловно, нет ничего важнее жизни людей. Но чтобы эффективно защищать жизни, обеспечивать беспрерывную и бесперебойную работу учреждений здравоохранения, строить новые больницы, закупать лекарства, нужна работающая экономика. Нельзя сказать, что полный локдаун сильно помогает здравоохранению, и нельзя сказать, что игнорирование мер безопасности помогает экономике. Мы это видим на примере Швеции: локдауна не было, а экономика всё равно пострадала.
Правильно говорить не о выборе: или-или. А о поиске баланса, уникального для каждой территории и отрасли хозяйства. Для городов-миллионников должны быть одни правила, а на гигантских просторах огромной страны — другие. Нельзя, например, в Амурской области или Хабаровской действовать по логике Сингапура, потому что здесь на огромной площади живет в 20 раз меньше людей, чем там.
— В каком положении губернаторы? У них сейчас много полномочий. Может ли глава нефтяного региона закрыть месторождение, если не уверен, что оно снова не станет рассадником вируса?
— Дело не только в губернаторах. Помимо гражданских властей, есть медицинские власти: Роспотребнадзор, вертикаль Минздрава. Решение о противоэпидемических мерах принимает не один человек — это результат консенсуса, в том числе с участием силовых ведомств, потому что без полиции ничего не работает. Карантинные мероприятия ведутся по представлению Роспотребнадзора, у которого есть четкие критерии: можно что-то закрывать-открывать или нет.
И дело не в полномочиях губернаторов самих по себе, а в том, что в целом система власти в нашей стране достаточно эффективно справляется с ситуацией, будучи одновременно и гибкой, и строгой, где надо.
— Обратимся к Дальнему Востоку с учетом вашего знания региона. Сейчас он в «красной зоне» по динамике заболеваемости. С чем это связано?
— На Дальний Восток эпидемия пришла почти с месячным опозданием по сравнению с густонаселенными территориями Центральной России. Поэтому логично, что сейчас регион переживает то, что в центральной части страны прошли несколько недель назад. Но и на Дальнем Востоке прирост не такой уж большой — от 2 до 5% в день. Нужно понимать, что в России делается огромное количество тестов, и дальневосточный макрорегион не исключение. Подавляющее большинство заразившихся — бессимптомные носители.
В чем специфика Дальнего Востока? Это огромная территория. Социальные контакты там более редки, люди существенно более разобщены по сравнению с европейской частью России. На Дальнем Востоке ситуация с любой эпидемией, в частности коронавирусной, всегда будет лучше, чем в местах с высокой плотностью населения. Эпидемические процессы прежде всего зависят от плотности населения и интенсивности социальных контактов.
Разумеется, и на Дальнем Востоке может возникать зона повышенного риска распространения инфекции, но глобальной угрозы для таких протяженных малонаселенных территорий вирус не представляет. Зоны риска нужно изолировать, бороться с ними, но этим уже занимаются медицинские власти региона. Где-то подключаются военные медики, возникают обсерваторы и временные госпитали.
— Цифры прироста заболевших в регионах Дальнего Востока различаются. Влияет ли на это какая-то местная специфика?
— В местах, где встречается массовое скопление людей, — на крупных вахтах, стройках, промышленных предприятиях — цифры будут выше. А где-нибудь в территориях с совсем разреженным населением — ниже. Мы видим, что большие промышленные и строительные объекты, например, в Якутии, Амурской области находятся в зоне риска, но власти это понимают и заранее предпринимают продуманные и эффективные шаги, чтобы инфекция не распространялась.
Мы должны понимать, что вахта на крупном промышленном объекте — это не средняя популяция, включающая детей, пенсионеров, больных, здоровых и так далее, как в обычном городе. Вахта — скопление здоровых мужчин трудоспособного возраста. Поэтому «носительство» вируса в подавляющем абсолютно большинстве случаев окажется бессимптомным и не приведет к существенным медицинским осложнениям. Работники таких предприятий не просто не относятся к группе риска, а представляют ее полную противоположность по социальным характеристикам.
Поэтому если говорить о предприятиях, работающих вахтовым методом, то важен вопрос карантинных мероприятий для вновь прибывающих работников прежде всего и изоляции для тех, у кого выявлен вирус. В целом же никакой опасности для окружающих территорий при правильной организации работы вахтовики не представляют.
Что касается их самих, то тут, как и для обычных больных, важно, чтобы ты был под присмотром и тебе могли в случае необходимости оказать квалифицированную медицинскую помощь. Крупные работодатели на больших объектах это обеспечивают едва ли не в лучшей степени, чем по месту постоянного проживания работников.
— Много говорят об Амурском газоперерабатывающем заводе (ГПЗ). Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова отметила, что его опыт можно использовать в других регионах. Но это тоже вахта, зона риска, и вряд ли инфекции избежать. Что делать простым людям в этой ситуации?
— Обычный человек из Благовещенска с вахтовиками в городе Свободный не столкнется, ему не надо ничего делать. Что касается Свободного, то там вахта изолирована от города, а сам город — от остальной Амурской области.
Недаром Анна Попова назвала регламент, который разработал и внедрил «Газпром», потенциально масштабируемым для всей страны. На самом деле ни городу, ни региону ничего не угрожает. Обычному человеку нужно понимать, что стоит за теми или иными статистическими показателями. «Плюс один», «плюс десять» в доме престарелых — одна история, в крупном городе — другая, на изолированном промышленном или строительном объекте — третья.
Эти объекты неопасны для окружающего мира, если компании, которые ими владеют, уделяют достаточно внимания карантинным мерам и обеспечивают доступ для своих сотрудников к медицинской помощи.
«Обычному человеку нужно понимать, что стоит за теми или иными статистическими показателями. «Плюс один», «плюс десять» в доме престарелых — одна история, в крупном городе — другая, на изолированном промышленном или строительном объекте — третья»
— Какие, на ваш взгляд, главные долгосрочные последствия пандемии и карантина для страны?
— Эпидемия стала хорошим мобилизующим уроком и для медицинской системы, и для властей. Коронавирусную инфекцию, как и любую болезнь, нельзя назвать безопасной, но она не похожа на «великие» инфекции прошлого — чуму, сибирскую язву, холеру, тиф. И то, как мы проходим пандемию, дает повод для оптимизма.
Плохое следствие — замедление экономики. Практически во всех секторах экономика пострадала. В этой связи важно сохранять точки роста, стройки, потому что остановить крупный объект можно одним приказом, а восстанавливать нормальную работу всегда мучительно тяжело. Хорошо, что экономика не остановилась — это относится ко многим нашим дальневосточным предприятиям, которые, несмотря на эпидемию, продолжают работать и обеспечивать в том числе и будущую систему здравоохранения в своих регионах.
